دیدگاه
۱۳۹۷/۱۲/۲۱انواع کیست و توده های تخمدانی
انواع تومورهای تخمدانی
گرچه کیستهای تخمدان در اغلب مواقع بیخطرند، ولی گاهی بدخیم هستند و کشف بموقع آنها جان بیمار را نجات میدهد. معمولا در جواب سونوگرافی نوع کیست و ماهیت آن مشخص میشود. البته سونوگرافی باید سریال باشد، زیرا بزرگشدن کیست ممکن است مشکلاتی برای بیمار بهوجود آورد. بزرگشدن کیست، روی تخمدان سنگینی میکند و به جابهجا شدن یا پیچ خوردن آن (تورشن) میانجامد که بسیار دردناک و خطرناک است و در صورت بروز این مشکل حتما بیمار باید جراحی شود.کیست فانکشنال
کیست فولیکولی
کیست جسم زرد
این کیست اندازه بزرگتری دارد و به سه تا ده سانتیمتر هم میرسد. یکی از مشکلات کیست جسم زرد خونریزی است. خونریزی به جمعشدن لخته منجر میشود. باقیماندن طولانی لخته، گاه نیاز به لاپاراسکوپی را ضروری میکند. بیمارانی که هپارین یا وارفارین مصرف میکنند و مشکلات انعقادی دارند، بیشتر ممکن است دچار پارگی و خونریزی ناشی از آن شوند.اندومتریوز
آندومتریوز وجود بافت رحم در جایی غیر از حفره رحمی است. یکی از مناطقی که ممکن است بافت رحم در آن رشد کند، تخمدان است. محتویات این کیستها در اصطلاح شکلاتی و از مشکلات عمده آن چسبندگی بین بافتهاست. آندومتریوز حاوی لخته و خون است و در سونوگرافی گاه با یک بدخیمی اشتباه گرفته میشود. اغلب دوطرفه و درمان نیز جراحی است. این کیست در تخمدان نشاندهنده آن است که بیماری، آندومتریوز پیشرفته است. برای درمان هم اگر بیمار دیگر خواهان باروری نباشد، بهترین راه برداشتن تخمدانها و رحم است.
همه چیز درباره آندومتریوز را در این مقاله بخوانید.
پلی کیستیک
همانطور که از نامش پیداست، در این سندرم تعداد زیادی کیست روی تخمدان وجود دارد، اما وجود تعدادی کیست روی تخمدان نمیتواند این تشخیص را قطعی کند که بیمار به سندرم تخمدان پلیکیستیک مبتلاست. در کنار گزارش سونوگرافی، حتما باید علائم بالینی هم وجود داشته باشد. الیگومنوره یعنی پریودهایی با فواصل زیاد در بیمار، نشانگر این است که او تخمکگذاری درستی ندارد، (تخمکگذاری مزمن با پریودهای فاصلهدار) افزایش آندروژن نیز در این بیماران دیده میشود که علائمی مانند افزایش موهای زائد،ریزش مو با الگوی مردانه و جوشهای پوستی را به همراه دارد. در سونوگرافی معمولا تعداد فولیکولها بالاست. یعنی بیش از ۱۲ فولیکول وجود دارد و گاه حجم تخمدان هم افزایش مییابد. همه موارد ذکر شده باید با هم باشد تا تشخیص بیماری نهایی شود. سندرم تخمدان پلیکیستیک گاهی به افزایش وزن منجر میشود و مهمتر اینکه مقدار استروژن در بدن این خانمها به دلیل عدم تخمکگذاری بالاست و همین میتواند در آینده خطر ابتلا به سرطان رحم را در آنها بیشتر کند. شاید این تصور پیش آید که تعداد مبتلایان به سندرم پلیکیستیک رو به افزایش است، اما در عین حال قدرت تشخیص بالا رفته است. در گذشته شاید پر مویی در زنان یا تاخیرهای طولانی مدت در عادت ماهانه چندان به نظر نمیرسید، ولی امروزه با ده روز تاخیر، بیماران بسرعت به پزشک مراجعه میکنند تا دلیل را جویا شوند و به همین دلیل کشف بیماری راحتتر و سریعتر شده است. در هر صورت بیماری زمینه محیطی و ژنتیک دارد و احتمال ابتلا به دیابت شیرین، بیماریهای قلبی ـ عروقی، افزایش فشار خون و نازایی نیز در بیماران زیاد است.این کیست یکی از انواع کم ضرر کیست ها می باشد که در مطلب مربوطه به آن پرداخته شده و درمان کیست ساده تخمدان نیز در آن ذکر شده است.تودههای بدخیم چه شکلی هستند؟
تودههای تخمدان پیش از بلوغ
کیست فانکشنال
کیست فولیکولی
کیست جسم زرد
کیست تکالوتئینی
اندومتریوز
آندومتریوز وجود بافت رحم در جایی غیر از حفره رحمی است. یکی از مناطقی که ممکن است بافت رحم در آن رشد کند، تخمدان است. محتویات این کیستها در اصطلاح شکلاتی و از مشکلات عمده آن چسبندگی بین بافتهاست. آندومتریوز حاوی لخته و خون است و در سونوگرافی گاه با یک بدخیمی اشتباه گرفته میشود. اغلب دوطرفه و درمان نیز جراحی است. این کیست در تخمدان نشاندهنده آن است که بیماری، آندومتریوز پیشرفته است. برای درمان هم اگر بیمار دیگر خواهان باروری نباشد، بهترین راه برداشتن تخمدانها و رحم است.پلی کیستیک تخمدان
همانطور که از نامش پیداست، در این سندرم تعداد زیادی کیست روی تخمدان وجود دارد، اما وجود تعدادی کیست روی تخمدان نمیتواند این تشخیص را قطعی کند که بیمار به سندرم تخمدان پلیکیستیک مبتلاست. در کنار گزارش سونوگرافی، حتما باید علائم بالینی هم وجود داشته باشد. الیگومنوره یعنی پریودهایی با فواصل زیاد در بیمار، نشانگر این است که او تخمکگذاری درستی ندارد، (تخمکگذاری مزمن با پریودهای فاصلهدار) افزایش آندروژن نیز در این بیماران دیده میشود که علائمی مانند افزایش موهای زائد،ریزش مو با الگوی مردانه و جوشهای پوستی را به همراه دارد. در سونوگرافی معمولا تعداد فولیکولها بالاست. یعنی بیش از ۱۲ فولیکول وجود دارد و گاه حجم تخمدان هم افزایش مییابد. همه موارد ذکر شده بایدتودههای بدخیم چه شکلی هستند؟
تودههای تخمدان پیش از بلوغ
گردآوری:راضیه فرقانیراضیه فرقانی کارشناس مامایی
راضیه فرقانی کارشناس مامایی دانش آموخته دانشگاه علوم پزشکی تهران با سابقه ۲۸ سال فعالیت مامایی وزنان درمطب وبیمارستان درتهران .. درحال حاضر مدیر وب سایت تخصصی نوین ماما می باشند که دانش وتجربیات خود را دراین زمینه به کاربران گرامی ارائه می دهند.
دیدگاه
ارسال نظر