بیماری کرونا ویروس2019(COVID-19) در بارداری
بیماری کورنا ویروس2019(COVID-19) در بارداری
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) During Pregnancy: A Case Series
Version 1 : Received: 24 February 2020 / Approved: 25 February 2020 / Online: 25 February 2020 (11:38:47 CET)
ویروس کرونا چیست؟
زمينه: بيماري کرونا ويروس 2019 (COVID-19) يك بيماري تنفسي ويروسي جديد است و اينكه زنان باردار در معرض خطر عفونت بيشتر باشند ، مشخص نيست. پنومونی ویروسی یک دلیل غیرمستقیم مهم مرگ مادر است. درباره اثرات سندرم حاد تنفسی کروناویروس 2 (SARS-CoV-2) در دوران بارداری اطلاعات کمی وجود دارد.
خطرات ویروس کرونا برای زن باردار و زایمان
هدف: برای توصیف ویژگی های بالینی COVID-19 در بارداری و نوزاد تازه متولد شده ، و ما به دنبال این هستیم که بررسی کنیم که آیا SARS-CoV-2 می تواند داخل رحمی به صورت عمودی منتقل شود.
طراحی مطالعه: این مطالعه یک مطالعه موردی است که در بخش زنان و زایمان بیمارستان Tongji وابسته به دانشگاه علم و فناوری Huazhong ، ووهان چین انجام شد. مشخصات دموگرافیک ، بالینی ، آزمایشگاهی و رادیولوژی از سری موارد عفونت SARS-CoV-2. یک روش آزمایش منظم برای عفونت SARS-CoV-2 با استفاده از سواب دهانی_ حلقی ، بافت جفت ، مخاط واژن و شیر مادران. سواب دهانی _ حلقی ، خون بند ناف و سرم نوزادان انجام شد.
یافته ها: ما تا به امروز دقيق ترين ارزيابي ويروسرولوژيك را انجام داده ايم و در دوره هاي بستري ، مشاهده هاي باليني طولاني تري در مادران_ شيرخواران وجود دارد. دوره بالینی و یافته ها سه زن باردار که عفونت SARS-CoV-2 را در اواخر دوران بارداری به دست آوردند ، در مادر و نوزاد شیرخوار بررسی شد. دو نفر در سه ماهه سوم خود زایمان سزارین داشتند. همه بیماران یک دوره پری ناتال بدون وقفه و نتیجه موفقیت آمیز را نشان دادند. هیچ نوزادی با انتقال عمودی یا هنگام زایمان آلوده نشد.
نتیجه گیری: هیچ مدرکی برای نشان دادن خطر احتمالی انتقال عمودی داخل رحمی در این سری مورد و مطالعه گسترده تر لازم نیست. هر دو حاملگی ، کمترین عواقب نامطلوب مادر و نوزاد را نشان دادند.
پرسش وپا سخ
- آیا زنان باردار مستعد ابتلا به عفونت هستند یا در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید ، عوارض مرگ و میر با COVID-19 در مقایسه با عموم مردم بیشتر هستند؟
پاسخ: ما از گزارشهای علمی منتشر شده درباره حساسیت زنان باردار به COVID-19 اطلاعاتی نداریم. زنان باردار دچار تغییرات ایمنی و فیزیولوژیکی می شوند که ممکن است آنها را در معرض عفونت های تنفسی ویروسی ، از جمله COVID-19 حساس تر کند. زنان باردار همچنین ممکن است در مقایسه با جمعیت عمومی در معرض بیماری های شدید ، عوارض و یا مرگ و میر قرار گیرند ، همانطور که در موارد دیگر عفونت کروناویروس مرتبط مشاهده می شود (از جمله سندرم حاد تنفسی حاد کروناویروس (SARS-CoV) و سندرم تنفسی کورنوویروس خاورمیانه (MERS- CoV)] و سایر عفونتهای تنفسی ویروسی ، مانند آنفولانزا ، در دوران بارداری.
اگرچه شیوع ویروس از فرد به شخص که باعث COVID-19 در ایالات متحده در بین تماس های نزدیک مشاهده شده است ، اما این ویروس در حال حاضر در بین افراد جامعه در ایالات متحده شیوع ندارد و خطر فوری برای عموم مردم وجود دارد. کم. زنان باردار برای جلوگیری از ابتلا به عفونت مانند شستن دستها و جلوگیری از مریض بودن ، باید درگیر اقدامات پیشگیرانه معمول شوند.
- آیا بیماری مادر با COVID-19 در دوران شیردهی با خطر احتمالی انتقال ویروس به شیرخوار همراه است؟
پاسخ: انتقال انسان به انسان از طریق تماس نزدیک با شخصی که COVID-19 تأیید شده است گزارش شده است و تصور می شود که عمدتا از طریق قطرات تنفسی ایجاد می شود که فرد مبتلا به سرفه یا عطسه باشد.
در سری موارد محدودی که تا به امروز گزارش شده است ، هیچ شواهدی از ویروس در شیر مادر زنان مبتلا به COVID-19 یافت نشده است. اطلاعی در مورد انتقال ویروس COVID-19 از طریق شیر مادر وجود ندارد (یعنی ، چه ویروس عفونی در شیر مادر یک زن آلوده وجود داشته باشد).
در گزارش های محدود از زنان شیرده آلوده به SARS-CoV ، ویروس در شیر مادر تشخیص داده نشده است. با این حال ، آنتی بادی های ضد SARS-CoV حداقل در یک نمونه مشاهده شد
ترجمه :راضیه فرقانی
منابع؛ www.cdc.gov , www.preprints.org
نظرات شما