📝 ارزیابی اثر بخشی و ایمنی بالون باکری در درمان خونریزی پس از زایمان

📌مواد و روشها: در مجموع 109 بيمار مبتلا به PPH كه پس از درمان ناموفق خط اول از سيزده بيمارستان در گوانگدونگ از آوريل 2013 تا اكتبر 2013 تحت عمل جاسازي باكري قرار گرفتند ، وارد مطالعه شدند. بادکنک های باکری بسته به نوع زایمان از طریق واژن یا شکم استفاده می شد. ریسک فاکتورها و دلایل PPH مورد بررسی قرار گرفت. میزان خونریزی قبل و بعد از قرار دادن بادکنک باکری ، مقدار ترک خون هموگلوبین ، فاصله زمانی بین زایمان و استفاده از باکری ، حالت قرارگیری ، زمان ماندن و عوارض ثبت شد. برای تجزیه و تحلیل طبقه بندی میزان موفقیت هموستاز بالون باکری و ارزیابی ایمنی آن. 🔎نتایج: میانگین مقدار PPH 24 ساعته از 109 مورد بیمار بود. هموستاز موفقیت آمیز در 102 مورد پس از قرارگیری بالون باکری ، به عنوان گروه موفقیت تعریف شد. در 7 مورد دیگر ، خونریزی کنترل نشده بود ، به عنوان گروه شکست تعریف شد (شش بیمار تحت عمل هیسترکتومی). ميزان كلي هموستاز بالوني باكري 6/93 درصد (102/109) و ميزان شكست آن 6.4 درصد (7/109) بود. ميزان موفقيت در گروه سزارين 94٪ (99/93) و در گروه زايمان واژينال 10/9 بود. در بیماران مبتلا به جفت جلدی ، جفت انسداد یا رحم اسکار ، میزان موفقیت آمیز هموستازی بالون باکری به ترتیب 88٪ (45/451) ، 13/16 و 95 درصد (20/19) بود و کمی پایین تر از موفقیت کلی بود. نرخ. داده ها نشان داد كه حجم PPH پس از قرار دادن بالون باكری در گروه موفقیت (364 میلی لیتر) نسبت به گروه عدم موفقیت (1 533 میلی لیتر ، P <0.05) به طور معنی داری كمتر بود. با این حال ، مقدار ترک هموگلوبین و تعداد مورد نیاز به انتقال خون هیچ اختلاف آماری معنی داری نداشت (P> 0.05). بالون های باکری در 38 مورد از طریق واژن قرار گرفتند و در 36 مورد هموستاز موفقیت آمیز با میزان موفقیت آمیز 95٪ (38/36) بدست آمد. بالن ها در 71 مورد از طریق برش سزارین قرار گرفتند و در 66 مورد موفق شدند ، میزان موفقیت 93٪ (71/66) بود. از نظر آماری تفاوت معنی داری بین دو رویکرد وجود نداشت. مدت زمان نگهداري بالون باكري 22 ساعت در گروه موفقيت و در گروه شكست ( 3.0) ساعت بود كه اختلاف آماري معني داري داشت (05 / 0P <). هیچ عفونت داخل رحمی رخ نداده است. اسکن سونوگرافی پس از 6 هفته پس از زایمان هیچ علامت غیر طبیعی در لگن مشخص نشد. همه بیماران به مدت 2-6 ماه پس از زایمان پیگیری شدند و هیچ عارضه ای مشاهده نشد. 📘📘نتیجه گیری: تامپوناد بادکنکی باکری یک روش مؤثر ، ایمن ، ساده و سریع در درمان PPH است 📝مریم معصوم زاده کارشناس مامایی 🌐 PubMed - NCBI