خطر هیدروکسی کلروکین در برخی از بیماران مسن مبتلا به آرتریت روماتوئید(RA) یافت شد

هیدروکسی کلروکین باید با احتیاط در بیماران مسن‌تر مبتلا به آرتریت روماتوئید (RA) که همچنین نارسایی قلبی دارند یا در معرض خطر آن هستند، شروع شود، نویسندگان یک مطالعه پیشنهاد می‌کنند که این دارو می‌تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی مهم قلبی (ACE) را در مقایسه با متوترکسات افزایش دهد به گفته نویسندگان مطالعه ای که نشان می دهد این دارو در مقایسه با بیماران مسن تر مبتلا به آرتریت روماتوئید (RA) که نارسایی قلبی دارند یا در معرض خطر ابتلا به آن هستند، هیدروکسی کلروکین باید با احتیاط شروع شود. با متوترکسات یک مطالعه کوهورت که به صورت آنلاین در 27 ژوئن در مجله کالج آمریکایی قلب و عروق منتشر شد، نتایج را در 54462 بیمار مبتلا به RA در سن 65 سال یا بالاتر که قبلاً با داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری درمان نشده بودند بررسی کرد. نیمی از آنها با متوترکسات و نیمی با هیدروکسی کلروکین شروع شدند و 27231 جفت همسان با تمایل ایجاد کردند. در کل گروه، هیدروکسی کلروکین در مقایسه با متوترکسات با خطر بیشتری برای ایست قلبی ناگهانی، آریتمی بطنی، یا MACE همراه نبود. هنگامی که به رویدادهای قلبی عروقی جداگانه تقسیم می‌شوند، داده‌ها افزایش معنی‌دار آماری 17 درصدی در خطر مرگ و میر قلبی عروقی و افزایش 10 درصدی در مرگ و میر ناشی از همه علل با هیدروکسی کلروکین را نشان می‌دهند، اگرچه هیچ تفاوتی در خطرات انفارکتوس میوکارد یا سکته وجود نداشت. با این حال، یک تجزیه و تحلیل زیرگروهی افزایش قابل توجهی 30 درصدی در خطر ابتلا به MACE را در بین بیمارانی که هیدروکسی کلروکین را شروع کردند و همچنین سابقه نارسایی قلبی در مقایسه با بیمارانی که متوترکسات مصرف می کردند، نشان داد. محققان هیچ تفاوتی بین این دو دارو در بیماران بدون سابقه نارسایی قلبی پیدا نکردند. این مطالعه همچنین افزایش کلی 41 درصدی در خطر بستری شدن در بیمارستان با نارسایی قلبی با هیدروکسی کلروکین را بدون توجه به سابقه نارسایی قلبی اعلام کرد. هیدروکسی کلروکین همچنین با افزایش 34 درصدی خطر مرگ و میر قلبی عروقی، افزایش 22 درصدی در خطر مرگ و میر ناشی از همه علل و افزایش 74 درصدی در خطر انفارکتوس میوکارد همراه بود. منبع: MedScape