چاقی زنان خونریزی پس از زایمان را افزایش می دهد

مشخص نیست که آیا چاقی یک عامل خطر برای خونریزی پس از زایمان است یا خیر. ما فرض کردیم که زنان چاق بیشتر از زنان با شاخص توده بدنی طبیعی در معرض خطر خونریزی پس از زایمان هستند. ما یک مطالعه کوهورت بر روی زنانی که بین سال‌های 2008 و 2012 در بیمارستان زایمان در کالیفرنیا بستری شده بودند، انجام دادیم. با استفاده از رگرسیون چندسطحی، ما روابط بین شاخص توده بدنی با خونریزی (پیامد اولیه)، خونریزی آتونیک و خونریزی شدید (پیامدهای ثانویه) را بررسی کردیم. تجزیه و تحلیل طبقه بندی شده با توجه به حالت تحویل انجام شد. خونریزی آتونیک پس از زایمان واژینال، زنان دارای اضافه وزن و چاق تا 19 درصد افزایش احتمال خونریزی یا خونریزی آتونیک داشتند. در حالی که پس از زایمان سزارین، زنان در هر طبقه چاق تا 14 درصد کاهش احتمال خونریزی شدید داشتند. نکته قابل توجه این است که درمشاهدات اپیدمیولوژیک نشان داده است که زنان چاق باردار با مکانیسم های زمینه ای سندرم متابولیک در معرض افزایش خطر پیامدهای نامطلوب مرتبط با بارداری VTE، HDP و GDM هستند. مهمتر از همه، مرگ مادر در اثر VTE مرتبط با بارداری تأثیر بسیار زیادی در جمعیت باردار دارد. مکانیسم‌های اساسی پاتوژنز VTE هنوز به درستی شناخته نشده است، اگرچه ارتباطات همپوشانی بین چاقی، سطوح بالای استروژن و وضعیت پروترومبوتیک کلیدهای ضروری آن می باشند. یافته‌های ما حاکی از آن است که چاقی مادر، حداکثر تأثیر متوسطی بر خطر خونریزی پس از زایمان دارد. جهت ارتباط بین خونریزی و نمایه توده بدنی ممکن است در نوع زایمان متفاوت باشد. منبع :PUbMed