بررسی دقت AMH سرم و ارریابی معیارهای جدید سونوگرافی برای تشخیص سندروم تخمدان پلی کیستیک

اخیراً ، توصیه جدیدی برای معیارهای سونوگرافی برای تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) وجود دارد. علاوه بر این ، هورمون آنتی مولرینی سرم (AMH) به عنوان مارکر جایگزین برای تشخیص PCOS پیشنهاد شد ، اما سطح کات آف AMH برای تشخیص PCOS مشخص نیست. این مطالعه با هدف بررسی صحت AMH سرم و ارزیابی معیارهای جدید سونوگرافی ، تعداد فولیکول در هر تخمدان (FNPO) آستانه ≥ 25 فولیکول و حجم تخمدان (OV)> 10 میلی لیتر ، برای تشخیص PCOS انجام شد. مواد و روش ها یک مطالعه مقطعی انجام شد. پنجاه و پنج زن PCOS و شصت و سه خانم تخمک گذاری طبیعی و غیر هیپرآندروژنی استخدام شدند. سونوگرافی ترانس واژینال یا ترانس رکتال در همه شرکت کنندگان برای ارزیابی تعداد فولیکول و OV انجام شد. AMH سرم در هر دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. نتایج میانگین سنی شرکت کنندگان در گروه PCOS 3/5 ± 1/25 سال و در گروه شاهد 2/7 ± 7/29 سال بود. میانگین AMH ، FNPO و OV در زنان PCOS به طور قابل توجهی بالاتر از زنان غیر PCOS بود. سطح زیر منحنی مشخصه عملکرد گیرنده (ROC) AMH 0.903 بود. آستانه AMH در 4.7 نانوگرم در میلی لیتر بهترین سازش را بین حساسیت 80٪ و اختصاصی بودن 77.8٪ نشان می دهد. مقادیر آستانه اختصاصی برای FNPO ، تعداد فولیکول در اندازه (FNPS) و OV به ترتیب 15 فولیکول ، 7 فولیکول و 6.5 میلی لیتر بود. سطح AMH سرم با FNPO ، FNPS و OV در هر دو گروه PCOS و کنترل ارتباط مثبت و معناداری داشت. در زنان AMH ،PCOS سرم با FNPO (r = 0.53 ، p <0.001) و همبستگی ضعیفی با تستوسترون توتال نشان داد (0.283 = r ، 0.036 = p). نتیجه سرم AMH عملکرد تشخیصی خوبی برای تشخیص PCOS با اولیگو / تخمک گذاری و هیپرآندروژنیسم داشت. آستانه AMH در 4.7 نانوگرم در میلی لیتر بهترین سطح کات آف برای تشخیص PCOS بود. FNPO ≥15 ، FNPS ≥7 و OV ≥ 6.5 میلی لیتر آستانه قابل اطمینان برای تشخیص تخمدان پلی کیستیک در زنان با تظاهرات آشکار PCOS بود. منبع : Spinger