نحوه کار گذاری آی یودی

دوستان در این تاپیک شرایط و نحوه کارگذاری آی یودی گام به گام توضیح می دهم وبه پرسش های شما در این تاپیک پاسخ می دهم.سپاس از همراهی شما قدم اول: شرح حال از بیمار جهت اطمینان از عدم وجود کنتراندیکاسیون آی یودی گذاری. مثل منوراژی. دیس منوره های شدید. اندومتریوز. ناهنجاریهای رحمی و در شرایط تشخیص استنوز سرویکس نباید آیودی اینزرت شود ( در صورت تشخیص داکیومنت) استنوز عدم عبور کاتتر یا لوله ای به قطر حداقل دوونیم میلی متر اطلاق می شودوسوالاتی درباره سابقه پزشکی پرسش شود قدم دوم: گذاشتن اسپکولوم جهت معاینه ظاهری سرویکس و درصورت وجود سرویسیت یا واژینیت انجام پاپ اسمیر و بررسی از نظر عفونت sti واحیانا درخواست آزمایشات لازم.. به تعویق انداختن آی یودی گذاری تا مشخص شدن نتیجه پاپ اسمیر و... تکمیل دوره درمان واژینیت یا سرویسیت( بسیار مهم وکلیدی می باشد) ممکن است قبل از قرار دادن آی یو دی برای کمک به باز شدن یا بی حس شدن دهانه رحم دارو تجویز کنیم در بعضی موارد اگر بعداز وارد کردن هیسترومتر و.. اگر در گذاشتن آیودی مانعی باشد احتمالا واکنش عصبی در پاسخ به احساس درد ناشی از وارد کردن هیسترومتر ایجاد شده است انتخاب شیاف ضد درد هیوسین گزینه مناسبی است. در افراد نولی پار یا زایمان قبلی از طریق سزارین بوده، ممکن است نیاز به ripe شدن دهانه رحم باشد، طبق مقالات ومنابع میزوپرستول400میکروگرم واژینال یک تا ۴ ساعت قبل از شروع اینزرشن IUD موجب نرمی سرویکس و سهولت انجام می شود انتخاب زمان مناسب جهت کار گذاری آیو دی درزمان قاعدگی گزینه مناسبی است به دودلیل: 1.اینکه اطمینان دارید باردار نیستید، پنج روز اول قاعدگی بهترین زمان برای گذاشتن آی‌ یو دی است. 2. در این دوران به دلیل نرمی دهانه‌ی رحم (سرویکس)، قرار دادن آی‌ یو دی راحت‌تر است، هم‌چنین خونریزی و درد ناشی از گذاشتن آی‌ یو دی، با علائم دوران قاعدگی پوشیده خواهد شد. قدم سوم: درصورت عدم واژینیت و نرمال بودن سرویکس اسپکولوم را خارج کرده و معاینه دودستی رحم را جهت تعیین پوزیشن رحم انجام می دهیم. قدم چهارم: آماده کردن آی یودی جهت کار گذاری به این صورت که روکش پلاستیکی آی یودی رو تا یک سوم باز کرده میله سفید را داخل لوله کارگذاری میگذاریم از روی  روکش شفتف پلاستیکی بازوهای تی شکل آی یودی رو به هم نزدیک کرده و وارد لوله کارگذاری میکنیم. توجه داشته باشیم که تکمه آبی رنگ که برای تعیین اندازه لوله کارگذاری است باید افقی و هم سطح و هم تراز بازوهای آی یودی باشه تا آی یو دی مستقیم در رحم اینزرت شود قدم پنجم: پوشیدن دستکش استریل و گذاشتن اسپکولوم قدم ششم: تناکولوم را در ساعت ۲و۱۰ سرویکس روی اولین گیره فیکس میکنیم. و حال عمومی مددجو را چک کنیم تا دچار شوک وازو واگال نشود و درصورت افزایش ضربان قلب و سرگیجه و سایر علائم شوک از ادامه کار خودداری میکنیم. قدم هفتم: تناکولوم را به سمت پایین و خودمون میکشیم نکته: تناکولوم را به طرف پایین که فوندوس رحم در راستای دهانه رحم قرار گیرد و هیسترومتر رو به آرومی وارد رحم میکنیم و وقتی با مقاومت فوندوس روبرو شدیم هیسترومتر را خارج کرده و از روی خون و موکوس باقی مانده روی هیسترومتر عمق رحم رو تخمین میزنیم. قدم هشتم: تکمه آبی رنگ روی لوله کارگذاری آی یودی رو روی اندازه مورد نظر قرارداده(از روی روکش پلاستیکی) سپس آی یو دی رو به آرامی در حالیکه حواسمون به آن نشدنش هست از بسته اش خارج کرده و درحالیکه تناکولوم رو به پایین و سمت خودمون میکشیم وارد رحم  میکنیم تا تکمه آبی رنگ مماس با سرویکس قرار بگیرد