# پرسش همکاران گروه مامایی مدرن ایران با سلام خدمت اساتید عزیز.برای جوشهای چرکی منتشر روی صورت شیرخواریک ماهه پیشنهادتون چیه؟
#پاسخ راضیه فر قانی براساس شرح حال آیا از شیر مادر استفاده می کند ؛ سابقه فامیلی آلرژی ، درماتیت دارد ، سابقه مصرف دارو وآنتی بیوتیک درمادر ونوزاد وجودارد،؟ باتوجه به شرح حال یکی از علل زیر میتواند عامل جوش درنوزادتان باشد: - وجود عفونتهای قارچی در نوزادان: ممکن است علت بروز این جوشها در نوزادان، قارچها باشند نه تجمع چربی. جوشهای سر سفید روی بینی و گونه نوزادان معمولاَ در عرض چند هفته به صورت خود به خودی ازبین رفته و نیازی به درمان یا استفاده از لوسیون ندارند. عفونتهای قارچی اغلب بعد از مصرف یک دوره آنتیبیوتیک به وجود میآیند و بسته به اینکه در کدام قسمت از پوست نوزاد ایجاد شدهاند، متفاوت هستند. ۲- هورمونهای مادر: یکی دیگر از علت های جوش صورت نوزادان ، تأثیر هورمونهای بارداری مادر است که بر جریان خون نوزاد تاثیر می گذارد. این هورمون های مادر غدد چربی نوزاد را تحریک می کند و باعث تشکیل جوش بر روی پیشانی، چانه، گونه و پلک (و گاهی اوقات سر، گردن، پشت و قسمت بالای قفسه سینه) می شود. جوش های صورتی رنگ (آکنه های نوزادی) که به علت قرار گرفتن نوزاد در معرض هورمون های مادرانه در رحم ایجاد می شوند. این جوش ها نیاز به هیچ درمانی ندارند و با گذشت هفته ها و یا ماه ها از زمان تولد از بین می روند.بسیاری از نوزادان در ماه های اول زندگی دچار آکنه می شوند. پیدایش «جوش های عفونی» یا «آکنه نئوناتال» کاملا طبیعی است. در این زمان هورمون ها موجب فعالیت بیش از حد غدد چربی می شوند که این امر منجر به بروز جوش هایی روی صورت می شود. جوش ها معمولا به طور خود به خودی محو می شوند و اصلا نیازی به درمان دارویی و یا فشردن این جوش ها نیست. ولی اگر این وضعیت برای ماه ها طول کشید حتما با پزشک مشورت کنید.خشکی و پوسته پوسته شدن پوست بیشتر اوقات در نوزادانی که کمی دیر متولد می شوند دیده می شود ۳- قرار گرفتن در معرض گرما یا سرما و آفتاب سوختگی: همانطور که قرار گرفتن نوزاد در معرض هوای گرم یا سرد میتواند باعث ایجاد جوش شود، آفتاب سوختگی هم باعث ایجاد جوش های ریزی روی صورت نوزادان می شود. شما میتوانید از کرم ضد آفتاب مخصوص کودکان در هر سنی استفاده کنید. اما بهترین راه مراقبت از نوزاد در برابر آفتاب سوختگی این است که او را تا شش ماه از قرار گرفتن در برابر نور مستقیم خورشید حفظ کنید. برای آفتاب سوختگیهای ملایم، هر روز پارچه خنکی را برای ۱۰-۱۵ دقیقه روی پوست نوزاد قرار دهید و برای سوختگیهای شدیدتر به پزشک مراجعه کنید. ۴- حساسیت به دارو و غذا: اگر نوزاد شما جوش های چرک دار با مرکز کمرنگ دارد ممکن است به دلیل حساسیت به دارو و غذا (ناشی از شیر مادر) یا حتی نیش حشرات و یا با عامل ویروسی ایجاد شده باشد. این جوش های پوستی معمولا خارش دارند و کمی اذیت کننده هستند و در تمام نقاط بدن امکان بروز دارند. این موارد خیلی جدی نیستند اما مراقب نشانه هایی از جمله مشکلات تنفسی و بلع در نوزاد خود باشید. اگر این جوش ها از بین نرفتند بهتر است به پزشک مراجعه کنید. ۵- اگزما: اگزما جوش قرمز رنگیمی باشد که ممکن است در واکنش به چیزی به وجود آمده باشد و باخارش همراه است. این مشکل معمولاَ در بچه هایی که سابقه خانوادگی آسم، آلرژی و درماتیت دارند، متداول است. اگزما ممکن است روی صورت نوزاد به صورت جوش یا تاول بروز کند که به مرور زمان کلفت، خشک و فلس مانند میشود (کبره می بندد). همچنین ممکن است شما اگزما را روی آرنج، سینه، بازو، یا پشت زانوی نوزاد مشاهده کنید. برای درمان اگزما، تحریک کنندهها را تشخیص داده و آنها را از نوزاد دور کنید. از صابونها و مواد شوینده ملایم استفاده کرده و از کمی مرطوب کننده استفاده نمایید. در صورت شدید بودن مشکل، درمان دارویی باید توسط پزشک تجویز شود