سرطان درمانی بر سلامت جنسی بیشتر بیماران تاثیر می گذارد

سرطان درمانی بر سلامت جنسی  بیشتر بیماران تاثیر می گذارد!

اختلال عملکرد جنسی یک مشکل شایع مربوط به درمان  بسیاری از تشخیص های سرطان مشاهده شده است و یک بررسی جدید نشان می دهد 87٪ از بازماندگان سرطان چنین مشکلاتی داشته اند.

با این حال، اکثر آنها همچنین گزارش دادند که متخصص انکولوژیک آنها به طور رسمی در مورد این موضوع صحبت نکرده است، و به ویژه بعید است از بیماران زن در مورد اختلال عملکرد جنسی  پرسش شود!

در تالار گفتگو: اختلالات عملکرد جنسی در یائسگی

دکترجیمز تیلور، رزیدنت ارشد در رادیولوژی  انکولوژی در مرکز سرطان Sidney Kimmel در دانشگاه توماس جفرسون در فیلادلفیا پ، پنسیلوانیا، گفت: "نتیجه اصلی مطالعه ما این است که عوارض جانبی  اختلال عملکردجنسی پس از درمان بسیار شایع است."

وی گفت: تقریباً از هر 10 بیمار 9 نفر پس از درمان سرطان تغییراتی را گزارش کردند که بر سلامت جنسی آنها تأثیر منفی گذاشت.

تیلور در نشست سالانه انجمن آمریکایی رادیولوژی _انکولوژی (ASTRO) سخنرانی می کرد که امسال با وجود همه گیری طبق روال  برگزار شد.

وی گفت: "تأثیرات منفی بر سلامت جنسی پس از درمان سرطان متأسفانه بسیار شایع است." "این فقط در بیماران پرتودرمانی نیست بلکه شامل شیمی درمانی، هورمون درمانی ، جراحی و سایر روش های درمانی است."

مسائل بالقوه شامل عوارض جسمی مانند اختلال نعوظ با درمان سرطان پروستات یا خشکی واژن با درمان سرطان زنان است. یک مطالعه اخیر نشان داد که یک سوم از مردانی که تحت درمان سرطان پروستات قرار گرفته بودند، گزارش کردند که کمبود عملکرد جنسی بعدی بیشترین تأثیر را بر کیفیت زندگی آنها داشته است. مطالعه دیگری گزارش داد که تقریباً تمام بیماران مبتلا به سرطان پستان که تحت درمان غدد درون ریز هستند، درجه بالایی از اختلال عملکرد جنسی را تجربه می کنند، از جمله خشکی ولووواژینال و دیسپارونی شدید.

بحث نشده، هشدار داده نشده است

تیلور و همکارانش یک پرسشنامه با ورودی انکولوژیست های رادیولوژی، انکولوژیست های پزشکی و جراحان تهیه کردند که شامل بیش از 25 سوال بود و به طور خاص برای بازماندگان سرطان هدف قرار گرفت.

در مجموع 405 بزرگسال نظرسنجی الکترونیکی را در مورد تجارب خود با عوارض جانبی جنسی پس از درمان سرطان به پایان رساندند (391 پاسخ واجد شرایط تجزیه و تحلیل بودند). بیشتر پاسخ دهندگان زن بودند (81٪) و شایعترین انواع سرطان سینه (67٪) ، پروستات (16٪) و آندومتر (6٪) بود. درمان ها شامل شیمی درمانی (78٪) ، پرتودرمانی (54٪) و هورمون درمانی (47٪) بود.

تیلور گفت: "این پرسشنامه ها در توماس جفرسون و در سراسر شبکه های اجتماعی توزیع شده است." "پاسخ های رسانه های اجتماعی مهم است زیرا نمایشی گسترده از بیمارانی را نشان می دهد که در چندین کلینیک در سراسر ایالات متحده تحت درمان هستند."

بیشتر بازماندگانی که پاسخ دادند (337 ، 87٪ = n) اظهار داشتند که درمان سرطان بر عملکرد جنسی یا میل جنسی تأثیر گذاشته است ، با 53.8  گزارش دیستارشن تصویر بدن  ، 73.4 with با دیس پارونیا ، و 42.3  قادر به رسیدن به ارگاسم نبودند.

فقط حدود یک چهارم آنها (9/27 درصد) گفتند که پزشکان از آنها به طور رسمی در مورد سلامت جنسی شان پرسش کرده اند.

تیلور گفت: "فقط حدود 40٪ گفتند كه به آنها پیشگیرانه هشدار داده شده است كه ممکن است  سلامت جنسی آنها  تحت تاثیر درمان باشد."

درمانگران ازتعداد بسیارکمی  از زنان در مورد سلامت جنسی شان  پرسش در مورد این مشکل داشته اند، این بررسی نشان داد که پاسخ دهندگان مرد احتمالاً دو برابر اظهار داشتند که در مورد سلامت جنسی از آنها پرسش شده و در مورد اختلال احتمالی از آنها مشاوره گرفته شده است (53٪ در مقابل 22٪؛ P <0.001) ابزاری مانند نظر سنجی (32٪ در مقابل 5٪ ؛ P = 0.001) در مقایسه با پاسخ دهندگان زن.

تیلور متذکر شد که این بررسی موارد مختلفی را نشان می دهد. وی گفت: "یكی این است كه اختلال عملکرد جنسی بسیار شایع است و دوم اینکه این اختلاف بین جنسیت را شناسایی كرد." " وسوم، من فکر می کنم که این یکی از جنبه های مهم مطالعه ما است ، این است که اکثر پاسخ دهندگان احساس می کردند که می خواهند یک پرسشنامه استاندارد برای ارائه و راهنمایی بحث در مورد بهداشت جنسی با درمانگر خود باشند."

دلیل این که آخرین کلید است. مورد بسیار مهمی است ، وی تأکید کرد ، این است که "ما می دانیم که معیارها و پرسشنامه ها از قبل وجود دارد ، بنابراین این یک  امکان مداخله عملی به ما می دهد که می توانیم  به کاهش برخی از این اختلافات کمک کنیم."

اهمیت نگاه کلی وهمه جانبه در بیماران تحت درمان

دکترکارن وینکفیلد ،  دکترای پزشکی، دانشیار انکولوژی رادیولوژی در دانشگاه ویک فارست ، وینستون-سالم ، کارولینای شمالی، و مدیر اجرایی اتحاد Meharry-Vanderbilt ، نشویل، تنسی. وینکفیلد گفت: "ما باید از بیماران در مورد تمام بخشهای سلامتی آنها از جمله سلامت جنسی سوال کنیم." وی گفت: "تصور بد از بدن می تواند هر كسی را تحت تأثیر قرار دهد، خصوصاً بیمارانی را كه تحت عمل جراحی یا پرتودرمانی قرار گرفته اند."

وینکفیلد اظهار داشت: "من همه آنکولوژیست ها را تشویق می کنم که از بیماران در مورد سلامت جنسی آنها بپرسند ، و یک فرم استاندارد که می تواند در همه سایت ها استفاده شود ، این کار را بسیار آسان تر می کند." "ما به بیماران خود مدیون هستیم که با نگاه کلی وهمه جانبه با آنها رفتار کنیم."

نشست سالانه انجمن آمریکایی رادیولوژی انکولوژی (ASTRO). چکیده 1042. ارائه شده در 26 اکتبر 2020.

منبع: www.medscape.com

ترجمه: راضیه فرقانی