زایمان سزارین نتایج بیماری کووید 19در بارداری را وخیم تر می کند!

آیا زنان باردار بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری کووید-19 هستند؟

زایمان سزارین  نتایج بیماری کووید 19در بارداری را وخیم تر می کند!

توسط استیون رینبرگ

خبرنگار هلث دی پنج شنبه ، 11 ژوئن 2020 (اخبار HealthDay)

تحقیقات جدید نشان می دهد زنان باردار مبتلا به COVID-19 که با سزارین زایمان می کنند ، در معرض خطر بیشتری برای عوارضی هستند که بر آنها و نوزادان تأثیر می گذارد.

این مطالعه روی 82 زن مبتلا به COVID-19 - چهار نفر از آنها با علائم شدید - که در بیمارستان های اسپانیا زایمان کردند ، متمرکز شد. سی و هفت زن با عمل سزارین (سزارین) زایمان کردند ، از جمله هشت نفر آنها به دلیل نتایج مستقیم مشکلات COVID-19 بود

محققان دریافتند که تقریباً 30 درصد از نوزادان زایمان شده به روش جراحی سزارین ، در مقایسه با کمتر از 20 درصد نوزادان از طریق واژینال به دنیا می آیند به بخش مراقبت های ویژه نوزادان ارجاع شدند

دکتر دیوید باود از واحد تحقیقات مادر و جنین و زنان و زایمان در بیمارستان Hospitalier Universitaire در لوزان ، سوئیس گفت: "عمل سزارین فقط زمانی باید اندیکاسیونی به جز بیماری کووید_19 انجام شود.

باود گفت سزارين نبايد فقط به اين دليل باشد كه مادر COVID-19 دارد يا براي جلوگيري از انتقال ويروس به نوزادانجام شود

وی افزود: خطرات مرتبط با افزایش سزارین در هنگام ابتلای مادر به COVID-19 در مادر وجود دارد. این مطالعه نشان داد که زنانی که سزارین می شوند بیشتر به بستری در بخش مراقبت های ویژه منتهی می شوند. همچنین احتمال چاقی ، نیاز به اکسیژن هنگام ورود به بیمارستان و انجام اشعه ایکس غیر طبیعی قفسه سینه در اینها بیشتر بود.

افزایش دو برابری سزارین در دنیا

هیچ یک از مادرانی که از طریق واژینال زایمان کرده اند دچار مشکلات شدید پزشکی نشدند ، در حالی که تقریباً 14٪ از افراد مبتلا به سزارین مجبور به مراجعه به بخش ICU شدند.

بر اساس این گزارش ، پنج درصد از زنانی مبتلا به کووید_19 که به صورت واژینال زایمان کرده اند ، در مقایسه با 22 درصد مادرانی که سزارین شده اندنتایج بدتری داشته اند

اینکه آیا COVID-19 می تواند به کودک در رحم منتقل شود مشخص نیست ، اما این مطالعه ممکن است تا حدودی این احتمال را روشن کند.

از 72 نوزاد تازه متولد شده تحت آزمایش COVID-19 طی شش ساعت پس از تولد ، 4٪ از نظر ویروس مثبت بودند. آزمایش مجدد پس از 48 ساعت نشان داد که همه آزمایشات منفی است. نویسندگان این مطالعه گفتند، هیچ یک از این نوزادان در عرض 10 روز دچار علائم COVID-19 نشدند.

با این حال ، دو نوزاد که توسط سزارین زایمان شده بودند در عرض 10 روز دچار علائم COVID-19 شدند. محققان گفتند که هر دو بلافاصله پس از تولد با والدین خود تماس داشتند. علائم آنها طی دو روز برطرف شد.

دکتر آدی داویدوف ، رئیس دانشیار زنان و زایمان در بیمارستان دانشگاه استاتن آیلند در شهر نیویورک ، یافته های این مطالعه را بررسی کرد.

وی گفت که "جای تعجب نیست که زنانی که به سزارین نیاز داشتند نتایج بدتری داشته باشند.

داویدوف گفت: زنانی که COVID-19 دارند و نیاز به سزارین دارند ، معمولاً بسیار بیمارتر هستند. منطقی است که نتایج آنها بدتر خواهد بود.

آیا سزارین خطر ابتلا به اختلالات عصبی را افزایش میدهد؟

اگرچه نویسندگان سعی کردند بسیاری از عوامل را کنترل کنند ، وی گفت که کنترل هر متغیر در این نوع مطالعه مشاهده ای تقریباً غیرممکن است.

داویدوف گفت: "با وجود این متغیرهای مخدوش کننده به راحتی می توان گفت که هر زمان که امکان دارد ، بهترین روش زایمان واژینال است. این در مورد زنانی که مبتلا به COVID-19 هستند یا نه، نیز صادق است."

این یافته ها بصورت آنلاین در 8 ژوئن به عنوان مطلب تحقیقاتی در ژورنال آمریکایی منتشر شد

منبع: www.webmd.com

ترجمه : راضیه فرقانی