نوین ماما>وبلاگ>بیماریهای زنان>گزارش سونوگرافی توده تخمدانی براساس سیستم طبقه بندی شاخص ها
بیماریهای زنان
گزارش سونوگرافی توده تخمدانی براساس سیستم طبقه بندی شاخص ها
173980

دیدگاه

۱۴۰۰/۳/۲

گزارش سونوگرافی توده تخمدانی براساس سیستم طبقه بندی شاخص ها

گزارش سونوگرافی توده تخمدانی براساس سیستم طبقه بندی شاخص ها  (O-RADS ایالات متحده)دکتر محمد صابر و دکتر یورانگا ویراکودی و دیگران.Ovarian-Adnexal Reportingسونوگرافی  براساس سیستم طبقه بندی شاخص ها  (O-RADS US) اجزای گزارش اولتراسوند  توده تخمدان (O-RADS) را تشکیل می دهد. این سیستم با هدف اطمینان از وجود یکنواخت ارزیابی سونوگرافی و MRI از تخمدان یا سایر ضایعات ضمیمه ای، اختصاص دادن دقیق هر ضایعه به یک گروه خطر ابتلا به بدخیمی، که مدیریت مناسب را برای  آن اطلاع می دهد. این توصیه ها برای راهنمایی مدیریت "بیماران با خطر متوسط   بدون علائم حاد" که ضایعات آدنکس را نشان می دهند، منتشر شده است. بدون توجه به توصیه های سونوگرافی O-RADS، مدیریت پرونده های فردی ممکن است براساس قضاوت حرفه ای اصلاح شود.برای طبقه بندی ریسک، سیستم MRI O-RADS از پنج دسته (O-RADS 1-5) استفاده می کند، از حالت طبیعی (1) تا خطر بالای بدخیمی (5). از یک گروه O-RADS MRI 0 (صفر) برای ارزیابی ناقص استفاده می شود.O-RADS ایالات متحده 0یک ارزیابی ناقصO-RADS ایالات متحده 1کاتگوری فیزیولوژیک (تخمدان قبل از یائسگی طبیعی)فولیکول تخمدان (<3 سانتی متر)جسم زرد (<3 سانتی متر)O-RADS US 2تقریباً مطمئناً گروه خوش خیم (<1٪ خطر بدخیمی)کیست ساده 3-5 سانتی مترقبل از یائسگی: بدون پیگیرییائسگی: پیگیری 1 سالهکیست ساده 5-10 سانتی مترقبل از یائسگی: پیگیری 8-12 هفته اییائسگی: پیگیری 1 سالهکیست غیر ساده اما تک حفره ای با حاشیه صاف <3 سانتی مترقبل از یائسگی: بدون پیگیرییائسگی: در صورت مراجعه به متخصص سونوگرافی یا مدیریت ام آر آی توسط متخصص زنان ، پیگیری 1 سالهکیست غیر ساده اما تک حفره ای با حاشیه صاف 10-3 سانتی مترقبل از یائسگی: پیگیری 8-12 هفته اییائسگی: به متخصص سونوگرافی یا MRI مراجعه کنید. مدیریت توسط یک متخصص زنانضایعاتی با "خصوصیات سونوگرافی کلاسیک" از موارد زیر اما ممکن است توصیه های خاصی داشته باشند:
  • کیست خونریزی دهنده معمولی
  • کیست درموئید
  • آندومتریوما
  • کیست پاراواریا
  • انکلیوژن کیست  صفاقی
  • هیدروسالپینکس
O-RADS ایالات متحده 3کم خطر بدخیمی (1٪ تا <10٪) - نیاز به مراجعه به متخصص سونوگرافی یا متخصص زنان با توجه به MRIیک حفره ای> 10 سانتی متر (ساده یا غیر ساده)ضایعاتی مانند درموئیدهای معمولی ، آندومتریوم یا کیست های خونریزی دهنده> 10 سانتی متر استضایعات صاف و جامد هر کدام با کالر اسکور 1کیست چند چشمی <10 سانتی متر دیواره داخلی صاف با کالر اسکور 1-3O-RADS ایالات متحده 4ضایعات با خطر متوسط   بدخیمی (10٪ تا <50٪) - نیاز به بررسی متخصص سونوگرافی یا ام آر آی و همچنین مدیریت توسط یک متخصص زنان با پشتیبانی انکولوژی زنان یا فقط توسط یک انکولوژیست زنان دارد.کیست تک حفره ای با یک جز solid جامد، هر اندازه ، 1-3  تصویر پاپیلاری، هر کالر اسکورکیست چند بخشی با اجزای جامد ، هر اندازه ، کالر اسکور 1-3کیست چند بخشی بدون جز solid جامد> 10 سانتی متر، دیواره داخلی صاف با کالر اسکور 1-3دیواره داخلی صاف با هر اندازه با کالر اسکور 4هر اندازه با دیواره داخلی نامنظم یا دارای شکاف های نامنظم از هر امتیازضایعات صاف و جامد هر کدام با کالر اسکور 2-3O-RADS ایالات متحده 5ضایعات با خطر بدخیمی بالا (≥ 50٪) - نیاز به ارجاع به آنکولوژیست زنان داردوجود گره های آسیت / صفاقیکیست تک بخشی با تصاویر پاپیلاریکیست چند بخشی با یک جز solid جامدضایعه جامد - برخی معیارها اعمال می شود - کالر اسکور 4ضایعه نامنظم جامد از هر اندازهشاخص نمره گذاری رنگ (CS)CS1: بدون جریان استCS2: حداقل جریانCS3: جریان متوسطCS4: جریان قویO-RADSتوسط کمیته بین المللی چند رشته ای بین المللی، متشکل از پزشکان و محققان در زمینه های رادیولوژی، زنان ، پاتولوژی و انکولوژی زنان و زایمان و پشتیبانی مالی کالج رادیولوژی آمریکا (ACR) در سال 2018 توسعه و منتشر شد. در ابتدا برای ارزیابی سونوگرافی طراحی شده بود و در سال 2020 سیستم برای ارزیابی MRI گسترش یافت. MRI O-RADS تحولی از سیستم امتیازدهی AdnexMR بود که در سال 2012 منتشر شد.radiopaedia.orgترجمه وتدوین : راضیه فرقانی
راضیه فرقانی کارشناس مامایی

راضیه فرقانی کارشناس مامایی

راضیه فرقانی کارشناس مامایی دانش آموخته دانشگاه علوم پزشکی تهران با سابقه ۲۸ سال فعالیت مامایی وزنان درمطب وبیمارستان درتهران .. درحال حاضر مدیر وب سایت تخصصی نوین ماما می باشند که دانش وتجربیات خود را دراین زمینه به کاربران گرامی ارائه می دهند.

دیدگاه

ارسال نظر

ارسال