سردرد هنگام بارداری: علل و درمان

سردرد بارداری

سردرد یکی از رایج ترین ناراحتی هایی است که در حاملگی دیده می شود. سردرد ممکن است در هر زمان در دوران بارداری رخ دهد، اما در دوره سه ماهه اول و سوم، شایع تر است.

چه چیزی در طول بارداری باعث ایجاد سردرد می شود؟

در طول سه ماهه اول بدن شما موجب افزایش هورمون ها و افزایش حجم خون می شود. این دو تغییر باعث سردردهای مکرر می شود. این سردردها ممکن است به شدت تحت تأثیر استرس، وضعیت  کاهش یا تغییر دید شما شدیدترشوند یا در برخی موارد دچار سرماخوردگی در بارداری می شوید.

سایر علل سردرد در دوران بارداری ممکن است یکی یا بیشتر از موارد زیر را شامل شود:

کمبود استراحت وخواب

کمبود قند خون

کم آبی ودهیدراسیون  

کافئین

استرس در اثر تغییرات زیاد

پراکلامپسی ( مسمومیت بارداری)

سردرد میگرنی

سردرد کلاستر 

سینوزیت

چند راهکار برای درمان تهوع و استفراغ در بارداری بخوانید.

میگرن در بارداری

شیوع میگرن در سه ماهه اول حاملگی 2 درصد است، اکثرا میگرن در دوران حاملگی بهبود می یابد گاهی اوقات میگرن با اورا اولین بار در دوران بارداری ظاهر می شود، زنان بارداری کع قبلا دچار علایم میگرن بوده اند ممکن است علایم دیگری داشته باشند، علایم عصبی جدید باید منجر به بررسی کامل بیمار شود، به طور کلاسیک گمان بر این بود که سردرد میگرنی با افزایش خطر برای مادر یا جنین همراه نیست، اما اخیرا این موضوع رد شده است. احتمال پره اکلامپسی، هایپر تنشن بارداری، پره ترم لیبر و سایر اختلالات قلبی عروقی شامل سکته های مغزی ایسکمیک افزایش می یابد

میگرن با افزایش خطر سکته مغزی به میزان 16 برابر، انفاکتوس میوکارد 5 برابر، بیماری قلبی 2 برابر، ترومبو آمبولی وریدی 2 برابر و پره اکلامپسی/هایپر تنشن حاملگی 2 برابر همراه است

درمان میگرن

درمان های غیر دارویی میگرن در دوران بارداری مانند تکنیک های بیوفیدبک، طب سوزنی و تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال محدود است. تجویز دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی موثر است و اکثر سر درد های میگرنی به ضد درد های ساده مانند ایبو پروفن یا استامینوفن و یا میدرین ( به ویژه در صورت تجویز زودهنگام) پاسخ می دهند. اکثرا در درمان بیماران میگرنی از رژیم های چند منظوره استفاده می شود

. سر درد های شدید، با هیدراسیون داخل وریدی و تزریق دارو های ضد استفراغ و اپیو ئیدها درمان میشود در سال های گذشته 2 گرم سولفات منیزیوم داخل وریدی تجویز میشد اخیرا اثر سودمندی در موارد تجویز ان گزارش نشده است

. مشتقات ارگوتامین به دلیل اثر منقبض کننده قوی عروقی در بارداری نباید مصرف شود

تریپتان ها، اگونیست های گیرنده سرو تونین هستند که با انقباض عروق داخل جمجمه سبب برطرف شدن سر درد می شوند، این دارو به صورت خوراکی، تزریقی، شیاف رکتال و یا اسپری بینی تجویز میشود بهتر کاربرد در همراهی با NSAID ها است، این دارو در بارداری بی خطر به نظر می رسد با وجود این در یک مطالعه در کودکانی که در معرض تریپتان ها در دوره بارداری قرار گرفته بودند اختلالات عصبی تکاملی شامل مشکلات عملکردی و عاطفی مشاهده شد

درمان خوراکی پرو فیلاکتیک در زنانی که دچار سر درد های میگرنی مکرر می شوند اندیکاسیون دارد. آمی تریپتیلین 10_175 میلی گرم در روز، پروپرانولول 40_120 میلی گرم در روز و یا متوپرولول 25_100 میلی گرم روزانه در دوران حاملگی بی خطر است.

سردردهای کلاستر

این سردرد جزو سردردهای نادر اولیه است،درد یکطرفه شدید که به صورت و اوربیت انتشار میابد،15_180، دقیقه طول میکشد همراه با علایم اتونوم و آژیتاسیون است

حاملگی تاثیری بر شدت این نوع سردرد ندارد،باید از مصرف دخانیات و الکل پرهیز نمود

درمان این نوع سردرد در مرحله حاد، شامل اکسیژن 100درصد و تجویز سوماتریپتان 6میلی گرم زیر جلدی است

در صورت سردرد راجعه،پروفیلاکسی با بلوک کننده کانال کلسیم صورت میگیرد

سردرد در طول سه ماهه سوم اغلب به نگرش و و تنش واضطراب ناشی  از وزن اضافی مربوط می شود. سردرد در طی سه ماهه سوم نیز ممکن است ناشی از یک بیماری به نام پره اکلامپسی باشد که فشار خون بالا در دوران بارداری است.

چه کاری می توانید انجام دهید برای درمان سردرد در دوران بارداری؟

اجتناب از تنش ساده ترین است هنگامی که شما این نکات را دنبال کنید:

تمرین وضعیت خوب (به خصوص در سه ماهه سوم)  استراحت کافی و روش های تمرین ریلاکسیشن ،  وعده های غذایی منظم و متعادل مصرف کنید. بسته های سرما یا گرما را در ناحیه سر خود قرار دهید

اگر قادر به جلوگیری از سردرد نباشید، هنوز گام هایی برای برطرف کردن آنها وجود دارد. در طول بارداری، می خواهید سعی کنید و سردرد خود را با استفاده از روش طبیعی در صورت امکان برطرف کنید. داروهای تسکین درد مانند آسپرین و ایبوپروفن در اغلب حاملگی توصیه نمی شود؛ با این حال، استامینوفن ممکن است توسط ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما توصیه شود.

ممکن است بخواهید سعی کنید سردرد خود را با یک یا چند مورد از روش های طبیعی زیر مدیریت کنید

اگر شما مبتلا به یک سردرد سینوسی هستید، کمپرس گرم اطراف چشم و پیشانی ،یک سردرد تنشی، اعمال کمپرس سرد یا کیسه یخ در ناحیه گردن ، سردرد ناشی از پایین بودن قند خون خود را  با خوردن وعده های غذایی کوچکتر مکرر - جهت کمک برای جلوگیری از سردرد   ماساژ شانه ها و گردن یک راه موثر برای از بین بردن درد است ، استراحت در اتاق تاریک و تمرین تنفس عمیق کمپرس گرم یا حمام گرم.

استفاده از گرما یا سرما به اطراف سر، چشم ها و یا در پشت گردن یکی از بهترین راه های کاهش یا کاهش درد ناشی از سردرد است. پد های گرمایی و بسته های سرد در اشکال و اندازه های مختلف قرار می گیرند، اما اغلب در ابتدا نیاز به استفاده از مایکروویو یا فریزر دارند. 

شما همچنین ممکن است احتمال ابتلا به سردرد میگرنی را بااجتناب از عوامل موثر در سردردهای میگرنی کاهش دهید.

عوامل سر درد میگرنی

شکلات ، الکل، ماست ، پنیر کهنه ، نان های کپک زده ، وگوشت های یخ زده و دوری از مواد نگهدارنده.

چه وقت باید با مراقبین بهداشتی تماس گرفت؟

 متاسفانه، سردرد یک قسمت طبیعی بارداری است؛ با این حال،  شما باید قادر به استفاده برخی از  روش های تسکین درد باشید

با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید:

قبل از مصرف هر روش درمانی شما  ، قبل از استفاده از روش های تجربی ، سردرد ی که متفاوت است از سردرد طبیعی که  با تاری دید، افزایش وزن ناگهانی، درد در شکم سمت راست بالا ، و تورم در دست و صورت همراه است.

چه می توانم در مورد سردرد در دوران بارداری انجام دهم؟

من ترجیح می دهم دارو مصرف نکنم. پاسخ از یون بوتلر تبه، M.D.

برای جلوگیری یا رفع سردرد خفیف در دوران بارداری بدون مصرف دارو، موارد زیر را امتحان کنید:

اجتناب از عوامل سردرد اگر غذاهای خاص یا بوها در گذشته سردرد ایجاد کرده باشند، از آنها اجتناب کنید. خاطرات سردرد ممکن است به شما در تعیین عوامل کمک کند. شامل فعالیت فیزیکی در روزمره شما می شود. پیاده روی روزانه یا سایر ورزش های هوازی متوسط   را امتحان کنید. استرس را مدیریت کنید. روش های سالمتی برای مقابله با عوامل استرسزا را بیابید. تکنیک های آرامش بخش. سعی کنید عمیق تنفس، یوگا، ماساژ و visualization.Eat به طور منظم. خوردن غذاهای منظم برنامه ریزی شده و حفظ رژیم غذایی سالم ممکن است به جلوگیری از سردرد کمک کند. همچنین، مقدار زیادی مایعات بنوشید. یک برنامه منظم خواب دنبال کنید. محرومیت از خواب در طول بارداری ممکن است به سردرد کمک کند. بیوفیدبک را در نظر بگیرید. با استفاده از این روش ذهنی، شما می توانید کنترل برخی از توابع بدن مانند تنش عضلانی، ضربان قلب و فشار خون را برای جلوگیری از سردرد یا کاهش درد سردرد یاد بگیرید. اگر میخواهید بیوفیدبک را برای درمان سردرد در دوران بارداری تجویز کنید، از ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود برای ارجاع به یک متخصص فیزیوتراپی بپرسید.

اکثر زنان باردار می توانند به راحتی استامینوفن (تیلنول و دیگران) را برای درمان سردرد گاه به گاه مصرف کنند. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است داروهای دیگر نیز را توصیه کند. اطمینان حاصل کنید که قبل از مصرف هر نوع دارویی، از جمله درمان های گیاهی، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطمینان حاصل کنید.

سردرد در دوران بارداری شایع است. با این حال، اگر سردرد شدید ایجاد کنید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. علل بسیاری از سردرد وجود دارد، از جمله برخی از مشکلات مربوط به فشار خون بالا.

ترجمه و ویرایش متن راضیه فرقانی