درباره زردی نوزاد چه میدانید؟

زردی نوزاد مربوط به تغییر رنگ پوست و چشم نوزاد تازه متولد شده است. زردی نوزاد به این دلیل اتفاق می افتد که خون کودک حاوی بیش از حد بیلی روبین، رنگدانه زرد گلبول های قرمز خون است.

زردی نوزاد یک بیماری شایع است ، به خصوص در نوزادانی که در هفته 38 بارداری (نارس) متولد می شوند و در برخی از آنها که از شیر مادر تغذیه می کنند. زردی نوزاد معمولاً به این دلیل اتفاق می افتد که کبد کودک آنقدر بالغ نیست که بتواند بیلی روبین را در جریان خون دفع کند. در بعضی از کودکان ، یک بیماری زمینه ای ممکن است باعث زردی شود.

بیشتر نوزادانی که بین 35 هفته بارداری و تمام دوران بارداری متولد می شوند ، نیازی به درمان زردی ندارند. به ندرت ، میزان بیلی روبین در خون به طور غیرمعمول ، نوزاد تازه متولد شده را در معرض خطر آسیب مغزی قرار می دهد ، به ویژه با برخی عوامل خطرزا برای زردی شدید.

 

زردی پوست و سفیدی چشم ، نشانه اصلی زردی نوزاد ، معمولاً بین روز دوم و چهارم پس از تولد ظاهر می شود.

برای بررسی زردی نوزاد ، به آرامی پیشانی یا بینی کودک خود را فشار دهید. اگر در محل فشار پوست زرد به نظر برسد ، کودک شما احتمالاً زردی خفیف دارد. اگر کودک شما زردی ندارد، باید لحظه ای رنگ پوست کمی از رنگ طبیعی آن روشن شود. کودک خود را در نور مناسب ترجیحاً در نور طبیعی روز بررسی کنید.

 

اکثر بیمارستان ها پیش از ترخیص از بیمارستان ، سیاستی در مورد غربالگری نوزادان برای زردی دارند. آکادمی اطفال آمریکا توصیه می کند نوزادان تازه متولد شده را از نظر زردی در معاینات معمول پزشکی و حداقل هر 8 تا 12 ساعت یک بار در حالی که در بیمارستان هستند ، غربالگری کنیم.

کودک باید از نظر زردی بین روز سوم تا هفتم پس از تولد ، زمانی که سطح بیلی روبین به اوج خود می رسد ، بررسی شود. اگر کودک شما قبل از 72 ساعت پس از تولد از بیمارستان ترخیص شده است ، لطفاً قرار ملاقات بعدی برای زردی را ظرف دو روز پس از ترخیص نوزاد از بیمارستان ، تعیین کنید.

علائم یا نشانه های زیر ممکن است زردی شدید یا عوارض ناشی از هایپربیلیروبینمی را نشان دهند:

بیلی روبین اضافی در خون علت اصلی زردی است. بیلی روبین که مسئول رنگ زرد صفرا است ، بخشی است که پس از تجزیه  گلبول های قرمز قدیمی و فرسوده به طور طبیعی تولید می شود.

نوزادان به دلیل تولید بیشتر و تجزیه سریعتر گلبولهای قرمز در چند روز اول زندگی نوزاد ، بیلی روبین بیشتری نسبت به بزرگسالان دفع می کنند. به طور معمول، کبد بیلی روبین را از جریان خون فیلتر می کند و آن را به داخل دستگاه روده دفع می کند. کبد یک نوزاد نابالغ اغلب نمی تواند بیلی روبین را با سرعت کافی حذف کند و منجر به افزایش بیلی روبین شود. وقوع زردی به دلیل این شرایط طبیعی نوزاد را زردی فیزیولوژیکی (به عنوان مثال طبیعی و نامطلوب) می نامند و همیشه در روز دوم یا سوم پس از تولد ظاهر می شود.

 

بهترین راه پیشگیری از زردی نوزاد تغذیه کافی است. نوزاداني كه از شير مادر تغذيه مي كنند بايد در طي چند روز اول زندگي خود روزانه هشت تا 12 شير بنوشند. معمولاً نوزادان تغذیه شده با شیرخشک باید در هفته اول هر دو تا سه ساعت یک تا 2 اونس (حدود 30 تا 60 میلی لیتر) شیرخشک بنوشند.