رحم رتروورس چیست؟

رحم رتروورس چیست؟

رحم رتروورس شده رحمی است که به جای موقعیت رو به جلو ، در یک حالت عقب بر روی دهانه رحم خمیده می شود.
رحم رتروورس  یکی از فرم های "رحم کج" است ، مقوله ای که شامل رحم  آنتی ورس است ، یعنی رحمی است که به جای عقب  به طرف جلو کج می شود. رحم رتروورسه همچنین ممکن است به این موارد گفته شود:

رحم کج

رحم روتروس

 رحم به عقب برگرشته

رحم  جابجا شده

درباره سندروم احتقان لگن چه میدانید؟

علائم  رحم رتروورس

بعضی از خانمها با رحم رتروورس هیچ علامتی را تجربه نمی کنند. این بدان معناست که شما ممکن است از وضعیت آن آگاهی نداشته باشید. اگر علائمی را تجربه کردید ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد در واژن یا پائین کمر در هنگام مقاربت جنسی

درد در دوران قاعدگی( دیسمنوره)

در قرار دادن تامپون ها مشکل دارید

افزایش دفعات ادرار یا احساس فشار در مثانه

عفونت ادراری

بی اختیاری ادراری خفیف

برآمدگی  قسمت پائین شکم

علل رحم رتروورسه 

رحم رتروورسه  نوعی استاندارد از آناتومی لگن است که بسیاری از خانمها در هنگام تولد ویا در زمان بالغ شدن بدست می آورند. در واقع در حدود یک چهارم از زنان رحم رتروورسه دارند.  ممکن است علت ژنتیکی باشد.
در موارد دیگر ، این بیماری ممکن است علت اصلی داشته باشد که اغلب با اسکار یا چسبندگی لگن  همراه است. این شامل:

آندومتریوز بافت اسکار آندومتر یا چسبندگی می تواند باعث شود که رحم در وضعیت به عقب بماند ، تقریباً مانند چسبیدن آن در محل.

 فیبروم رحم می تواند باعث شود که رحم محبوس  یا بدشکل شود یا به سمت عقب کج شود.

بیماری التهابی لگن (PID).

 در صورت عدم درمان ، PID می تواند باعث ایجاد جای اسکار شود که ممکن است اثر مشابهی با آندومتریوز داشته باشد.

تاریخچه جراحی لگن

. جراحی لگن همچنین می تواند باعث ایجاد اسکار شود.

سابقه بارداری قبلی.
 در برخی موارد ، رباط هایی که رحم را در جای خود نگه می دارند در طی بارداری بیش از حد کشیده می شوند و به همین ترتیب می مانند. این ممکن است باعث شود که رحم به عقب برگردد.

رحم رتروورسه و باروری
رحم رتروورس معمولاً بطور معمول در توانایی باروری زن تأثیر نمی گذارد. این وضعیت گاهی با سایر تشخیص هایی که ممکن است پتانسیل باروری را تحت تأثیر قرار دهد همراه است. این شامل:

آندومتریوز

بیماری التهابی لگن (PID)

فیبروئیدها

آندومتریوز و فیبروم ها معمولاً از طریق جراحی های جزئی قابل درمان یا اصلاح هستند.
وقتی زود تشخیص داده شود ، PID اغلب با آنتی بیوتیک قابل درمان است.
در صورت لزوم ، درمانهای ناباروری مانند تلقیح داخل رحمی (IUI) یا لقاح آزمایشگاهی (IVF) می توانند به زنان مبتلا به این نوع تشخیص ها درباردارشدن کمک کنند.

عوارض رحم رتروورس

رحم رتروورس وبارداری

معمولاً داشتن رحم  رتروورس تأثیری در ماندگاری وبقای بارداری ندارد.
ممکن است رحم در طول سه ماهه اول فشار بیشتری به مثانه شما وارد کند. این ممکن است باعث افزایش بی اختیاری یا مشکل در ادرار کردن شود. همچنین می تواند باعث درد کمر برای برخی از خانم ها شود.
رحم شما تا زمانی که شروع به بزرگ شدن کند ( قبل از بزرگ شدن رحم) ، ممکن است دیدن از طریق سونوگرافی سخت تر باشد. پزشک شما ممکن است نیاز به استفاده از سونوگرافی ترانس واژینال در سه ماهه اول داشته باشد تا پیشرفت بارداری شما را ببیند.
رحم شما باید تا انتهای سه ماهه اول ، بطور معمول بین هفته های 10 تا 12 بزرگ و صاف شود. این باعث می شود که رحم شما از لگن خارج شود و دیگر  به طرف عقب برگشته نباشد.
در بعضی مواقع ، رحم قادر به ایجاد این تغییر نیست. بعضی اوقات این به دلیل چسبندگی هایی ایجاد می شود که رحم را  در لگن نگه می دارد.
اگر رحم به جلو برنگردد ، ممکن است خطر سقط جنین افزایش یابد. این به عنوان یک رحم درحبس( محبوس شده) شناخته می شود ، و غیر معمول است. هنگامی که در اوایل بارداری  به عنوان رحم در حبس تشخیص داده وثابت شود می تواند خطر سقط جنین را کاهش یا از بین می برد.
اگر باردار هستید و این مشکلات را دارید، به پزشکتان اطلاع دهید:

عدم توانایی مداوم در ادرار کردن

درد در معده یا نزدیک روده شما

یبوست

بی اختیاری

این علائم ممکن است علامت رحم درحبس باشد. این بیماری می تواند در طی معاینه لگن یا سونوگرافی تشخیص داده شود.
سه ماهه سوم شما به هیچ وجه نباید تحت تأثیر قرار گیرد. برخی از خانم های دارای رحم رترورس ، بیشتر دردهای کمر درد همانند درد زایمان را تجربه می کنند.

رحم رتروورس و رابطه جنسی

معمولاً داشتن رحم رترو ورته در احساس جنسی یا لذت جنسی اختلال ایجاد نمی کند.
اما می تواند در برخی موارد رابطه جنسی را دردناک کند. این ناراحتی ممکن است وقتی که در موقعیت های خاصی قرار دارید ، بیشتر بروز یابد. تغییر پوزیشن های جنسی ممکن است این ناراحتی را کاهش دهد.
  رتروورس بودن رحم  باعث کشیدگی لوله ها وتخمدان ها به طرف عقب می شود واین وضعیت رحم در طول رابطه جنسی شدید یا رابطه جنسی با فشار عمیق ، سر آلت ممکن است به دیواره های مهبل (واژن) فشار وارد کند ، و به داخل رحم یا تخمدان ها فشار وارد کند.
این می تواند باعث درد  شود. اگر در طول رابطه جنسی ناراحتی دارید ، سعی کنید موقعیت خود را تغییر دهید تا ببینید آیا این به شما کمک می کند یا خیر. اگر هر پوزیشن جنسی باعث ناراحتی شما می شود ، با یا بدون خونریزی ، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

تشخیص رحم رتروورس

پزشک شما می تواند در طی معاینه معمول لگن رحم رتروورته را تشخیص دهد. اگر علائمی دارید که نگران کننده است ، در مورد آنها با پزشک خود مشورت کنید.
در ابتدا بارداری ممکن است  رحم رتروورس تشخیص داده شود. به این دلیل است که پزشکان می توانند آن را از طریق سونوگرافی تشخیص دهند.

درمان رحم رتروورس

اگر بدون علامت باشید ممکن است به هیچ درمانی نیازی نداشته باشید. اگر علائمی دارید یا نگران این بیماری هستید ، در مورد گزینه های درمانی با پزشک خود صحبت کنید. در بسیاری موارد ، نیازی به درمان نیست.

تمرینات
بعضی اوقات ممکن است پزشک شما بتواند به طور دستی رحم شما را دستکاری کرده و آن را در حالت عمودی قرار دهد. در این صورت ممکن است انواع خاصی از تمریناتی که برای تقویت رباط ها و تاندون هایی که رحم را در حالت عمودی قرار می دهد ، طراحی شوند.

Kegels

یک نمونه  تمرین است. تمرین های دیگری که ممکن است به شما کمک کند عبارتند از:
 تمرین  درامتداد قرار دادن زانو_ سینه .
روی پشت خود بخوابید و هر دو زانو خم کرده و پاهای خود را روی زمین قرار دهید. به آرامی یک زانو را در یک زمان تا سینه خود بالا بیاورید ، آن را به آرامی با هر دو دست بکشید. 20 ثانیه این حالت را نگه دارید ، رها کنید و با پای دیگر تکرار کنید.

____________________________________________________________________________________________________________________________

بیشتر بخوانید: تمرینات کگل و تقویت عضلات لگن
___________________________________________________________________________________________________________________________
 

انقباضات لگن

این تمرینات برای تقویت عضلات کف لگن کار می کنند. در حالت ریلاکس درامتداد بازوهای خود به پهلو خود دراز بکشید. هنگام بلند کردن باسن خود از زمین تنفس کنید. نگه دارید و آزاد کنید هنگام بیرون آمدن. 10-15 بار تکرار کنید.
اگرچه رحم شما به دلیل جای اسکار یا چسبندگی در جایی گیر کرده است ، تاثیری ندارد.

دستگاه پساری

Pessaries
از سیلیکون یا پلاستیک ساخته می شوند. آنها دستگاه های کوچکی هستند که می توانند داخل واژن قرار بگیرند تا رحم را به حالت عمودی قرار دهد.
Pessaries
 را می توان به صورت موقت یا دائمی استفاده کرد. اگر در طولانی مدت باقی بمانند با عفونت همراه هستند.

تکنیک های جراحی

در بعضی موارد ممکن است عمل جراحی برای تغییر پوزیشن رحم و کاهش یا رفع درد انجام شود. چندین روش مختلف وجود دارد. آنها شامل موارد زیر هستند:
روش معلق کردن رحم.
 این نوع جراحی را می توان لاپاروسکوپی ، واژینال یا شکم انجام داد.

روش جابجایی
 این یک عمل لاپاروسکوپی است که انجام حدود 10 دقیقه طول می کشد.

پیش آگهی رحم رترورس

غالباً هیچ علائمی در ارتباط با رحم رترورس وجود ندارد ، اگرچه مقاربت دردناک شناخته شده است. اگر علائم را تجربه کردید ، درمان های مختلفی وجود دارد که می تواند به شما کمک کند.
داشتن رحم رترورس به ندرت در باروری یا بارداری تأثیر می گذارد ، اما ممکن است با سایر شرایط همراه باشد که می تواند اثرات منفی بر پتانسیل باروری داشته باشد.
 

منبع:www.healthline.com
ترجمه راضیه فرقانی