هورمون درمانی مردانه

هورمون درمانی مردانه

هورمون درمانی مردانه برای القای تغییرات فیزیکی در بدن  ناشی از هورمون های مردانه در دوران بلوغ (ویژگی های جنسی ثانویه) به منظور ارتقای تطابق هویت جنسی و بدن بیمار میباشد، اگر هورمون درمانی مردانه قبل از شروع تغییرات بلوغ زنانه آغاز شود، می توان از ویژگی های جنسی ثانویه زن مانند رشد سینه ها اجتناب کرد.

در طول هورمون درمانی مردانه، تستوسترون جهت سرکوب قاعدگی داده میشود، تغییرات ناشی از این داروها می تواند موقت یا دائمی باشد. هورمون درمانی مردانه می تواند به تنهایی یا همراه با جراحی مردانه انجام شود. با این حال، هورمون درمانی مردانه برای همه مردان تراجنسیتی مناسب نیست هورمون درمانی مردانه می تواند بر باروری و عملکرد جنسی بیمار تأثیر بگذارد و باعث سایر مشکلات سلامتی شود. به طور معمول، افرادی که به دنبال هورمون درمانی مردانه هستند آشفتگی هایی را تجربه میکنند، زیرا هویت جنسی آنها با جنسیت تعیین شده در بدو تولد یا با ویژگی های فیزیکی مرتبط با جنسیت (نارسایی جنسی) متفاوت است.

فواید هورمون درمانی مردانه

هورمون درمانی مردانه می تواند باعث رخ دادن موارد زیر شود:

• حس ناهماهنگی جنسیتی  را  در فرد کم‌تر کنید
• پریشانی روانی و عاطفی را کاهش دهید
• بهبود عملکرد روانی و اجتماعی
• بهبود رضایت جنسی
• بهبود کیفیت زندگی

اگر در نوجوانان استفاده شود، هورمون درمانی معمولاً در سن 16 سالگی شروع می شود. هورمون درمانی تأیید کننده جنسیت معمولاً در کودکان استفاده نمی شود.

کنتراندیکاسیون های هورمون درمانی

• سرطان سینه
• بیماری ترومبوآمبولیک
• بارداری یا شیردهی
• شرایط سلامت رفتاری کنترل نشده
• شرایط پزشکی کنترل نشده

عوارض هورمون درمانی

هورمون درمانی علاوه بر فوایدی که دارد دارای برخی مضرات نیز می باشد که به شرح زیر است:

• ‌پلی سیتیمی
• آکنه
• افزایش وزن
• طاسی با الگوی مردانه
• آپنه خواب
• هیپرکلسرولمی
• هیپرتانسیون دیابت نوع 2
• ناباروری
• واژینیت آتروفیک

در مورد اینکه آیا هورمون درمانی مردانه خطر ابتلا به سرطان تخمدان و رحم را افزایش می دهد، نمی توان نتیجه گیری کرد. تحقیقات بیشتر مورد نیاز است. از آنجایی که هورمون درمانی میتواند باروری را تحت تاثیر قرار دهد مشاوره جهت انجماد، فریز تخمک انجام شود.

ارزیابی قبل شروع هورمون درمانی مردانه

ارزیابی قبل از هورمون درمانی مردانه به شرح زیر می باشد:

1. مروری بر سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی شما
2. معاینه فیزیکی
3. آزمایشات کامل 
4. مدیریت مصرف دخانیات، سوء مصرف مواد مخدر، سوء مصرف الکل، اچ آی وی و سایر 
5. عفونت های مقاربتی
6. باروری درآینده 
7. حمایت روانی و عاطفی

هورمون درمانی با دوز کم تجویز و به آرامی دوز را در طی چند ماه افزایش می دهیم، تستوسترون یا به صورت تزریقی داده می شود. می توان از سایر آماده سازی های تستوسترون مانند پچ یا گلوله هایی که در زیر پوست قرار می گیرند استفاده کرد. در ایالات متحده، تستوسترون همچنین می تواند به عنوان یک تزریق طولانی مدت یا به صورت قرص دو بار در روز (تستوسترون undecanoate) تجویز شود. متیل تستوسترون خوراکی یا داروهای هورمون جنسی مردانه مصنوعی (آندروژن) نباید به دلیل اثرات مضر بالقوه بر روی کبد و لیپیدها استفاده شود.

تغییرات ایجاد شده

توقف قاعدگی این در عرض دو تا شش ماه پس از درمان رخ می دهد، تغییرات صدا سه تا 12 ماه پس از درمان شروع می شود. حداکثر اثر در عرض یک تا دو سال رخ می دهد. رشد موهای صورت و بدن. سه تا شش ماه پس از درمان شروع می شود. حداکثر اثر در عرض سه تا پنج سال رخ خواهد داد. توزیع مجدد چربی بدن این کار طی سه تا شش ماه آغاز خواهد شد. حداکثر اثر در عرض دو تا پنج سال رخ خواهد داد. بزرگ شدن کلیتورال و آتروفی واژن. این سه تا دوازده ماه پس از درمان شروع می شود. حداکثر اثر در عرض یک تا دو سال رخ می دهد. افزایش توده عضلانی و قدرت. این در عرض شش تا 12 ماه پس از درمان شروع می شود. حداکثر اثر در عرض دو تا پنج سال رخ خواهد داد.

توصیه های بعد هورمون درمانی

به این موارد توجه فرمایید:

• تغییرات فیزیکی را بیمار یادداشت کند 
• انجام منظم  آزمایشات 
  بررسی سلامت روانی 
• غربالگری سرطان سینه و رحم 
• ارزیابی خونریزی واژینال 
• مصرف مکمل های ویتامین دی و کلسیم

https://www.mayoclinic.org

ترجمه : مریم سادات معصوم زاده