ضایعات ناشی از آندومتریوزیس درلگن ممکن است به شکل نوک کوه یخ باشند

0 دیدگاه

Lesions in Pelvis May Be 'Tip of the Iceberg' in Endometriosis

هیو تیلور MD، در جلسه مجازی 2021 آمریکایی

بیشتر از از ضایعات در لگن، آندومتریوز ممکن است زمینه ای از بیماری های مشترک مانند التهاب عمومی، خستگی، اختلال در عملکرد روده یا افسردگی و اضطراب باشد. علائم آن ممکن است توضیح دهد که چرا زنان مبتلا به اندومتریوز شاخص توده بدنی کمتری در مقایسه با زنان فاقد این بیماری دارند.

وی گفت: سلول های بنیادی، میکرو RNA ها و التهاب عمومی برخی از مکانیزم هایی هستند که این اثرات را بر روی سیستم های اندام دور ایجاد می کنند. مطالعات نشان داده اند که ضایعات در لگن بیماری را به طور کامل نشان نمی دهد و محققان همچنان توضیح می دهند که "آندومتریوز که در لگن می بینیم شبیه توده یخ شناوریست.

_______________________________________________________________

بیشتر بدانید: همه چیز در مورد اندومتریوز

_______________________________________________________________

درد، از جمله دیسمنوره، درد لگن، و دیسپارونیا می تواند با بیماری مرحله 1 به همان اندازه که در بیماری مرحله 4 وجود دارد نیز آشکار و شدید باشد برخی از بیماران ممکن است درد نداشته باشند، اما ناباروری دارند. زنان دیگر بدون علامت هستند و پزشکان به طور اتفاقی آندومتریوز را پیدا می کنند. ضایعات در لگن مهم هستند ما آنها را می بینیم، درمان می کنیم اما آندومتریوز در تمام بدن تأثیر دارد.

گروه تحقیقاتی تیلور نشان داده است که سلول های بنیادی منبع بالقوه آندومتریوز هستند. وی گفت: "سلولهایی از اندومتریوز وجود دارد كه می توانند در گردش خون باشند." اما تأثیرات آنها نامشخص است. سطح چندین میکرو RNA ممکن است در زنان مبتلا به آندومتریوز افزایش یا کاهش یابد، و این سطوح تغییر یافته ممکن است باعث تولید سایتوکاین های التهابی شود. تیلور گفت، آنها همچنین ممکن است اساس آزمایش خون برای آندومتریوز باشد که می تواند به زودی برای استفاده بالینی آماده شود. در مدل موش آندومتریوز، این بیماری الکتروفیزیولوژی مغز و رفتار را تغییر می دهد. تیلور گفت: "ما تغییراتی را در اضطراب ناشی از آندومتریوز مشاهده می کنیم.

ما تغییراتی را در حساسیت به درد ناشی از آندومتریوز مشاهده می کنیم و همچنین در این مدل حیوانی افزایش افسردگی ناشی از آندومتریوز را شاهد هستیم." اگرچه درمان جراحی میتواند بیماری را درمان می کند، اما ممکن است برای درمان تظاهرات سیستمیک به درمان های دیگر نیاز باشد.

مارسل I. سدرز پرسید: که آیا هنگامی که زنی به آندومتریوز و لاپاراسکوپی مشکوک است یا از نظر لاپاراسکوپی تشخیص داده می شود، آیا مدیریت ضد درد و هورمون کافی است؟

تیلور گفت: درمان های ضد درد و هورمونی "بهترین روش درمانی ما" است. وی گفت که شروع درمان با استفاده از داروی پیشگیری از بارداری خوراکی و داروی ضد التهاب غیر استروئیدی "نه تنها برای تسکین درد بلکه برای کاهش برخی از التهابات مرتبط با آندومتریوز." اگر پیشگیری از بارداری خوراکی مثر واقع نشود، معمولاً آنتاگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین مرحله بعدی است.

منبع: https://www.medscape.com

ترجمه : مریم سادات معصوم زاده