گزارش یک مورد کیس مشکوک به بیماری کرونا ویروس با تظاهرات وبثورات پوستی!

روز گذشته مراجعی داشتم خانم ۷۰ساله با بثورات شبیه تاول در ناحیه اندام تحتانی خصوصا ناحیه ژنیتالیا ( مشکوک به هرپس تناسلی) پس از شرح حال سابقه بیماری دیابت وفشارخون بالا و سابقه مصرف داروهای متفورمین و داروی لوزارتام ومتورال ... در ابتدا به دلیل پاندمی Covid_19 درجه حرارت کنترل شد ۳۷/۹c وپالس اکسی متری برایشان انجام دادم که P02 =91 بود بدون مشکلات تنفسی . سریعا بیمار جهت انجام تستهای تشخیصی بیماری کوید_۱۹ ارجاع داده شد شناسایی پنج عارضه پوستی مرتبط با کووید ۱۹ طبق یک مطالعه جدید متخصصان پوست پنج عارضه پوستی مرتبط با شیوع کروناویروس را شناسایی کرده‌اند. . مطالعه‌ای روی ۳۷۵ بیمار در اسپانیا انجام گرفت تا چگونگی بروز بیماری کووید-19 ناشی از کروناویروس در پوست مشخص شود. به گفته محققان، در ۱۹ درصد موارد علائمی شبیه به سرمازدگی مشاهده شده که پوست ناحیه دست‌ها و پاها درگیر شده‌اند. - این علامت پوستی اول، در مراحل بعدی بیماری دیده شده و در جوانتر ها بیشتر شایع بوده و بهبودی آن 12.7 روز طول می کشد و در فرمهای شدید کرونا کمتر دیده شده است. در ۹ درصد موارد بثورات وزیکولار مشاهده شد. دراین عارضه پوستی تاول‌های کوچک که معمولا با خارش همراه هستند روی پوست ظاهر می‌شود.‌ - این نوع دوم بیشتر در تنه و اندامها مشاهده شده، زودتر از بقیه علایم پوستی دیده شده، در افراد میانسال بیشتر بوده و در بیماری با شدت متوسط بیشتر دیده شده و 10.4 روز بهبودی آن طول میکشد. در ۱۹ درصد موارد ضایعات پوستی به رنگ سفید یا صورتی مشاهده شد که معمولا با نام کهیر شناخته می‌شوند. - این عارضه پوستی سوم 6.8 روز تا بهبودی طول میکشد، در نواحی مختلف بدن دیده شده و به علت شایع بودن این نوع علامت در بسیاری از بیماریها و عوارض دارویی، ارزش کمتری از بقیه علامتها برای تشخیص کرونا دارد. ۴۷ درصد بثورات پوسـتی ماکولوپاپولر شناسایی شده که با برآمدگی‌های قرمز رنگ و کوچک روی پوست شناخته می‌شود. - این عارضه چهارم بیشتر همراه خارش بوده، ۸.۶ روز بهبودی آن طول کشیده، همراه سایر علایم کرونا ظاهر شده، بیشتر در فرم شدید بیماری دیده شده و به علت شیوع در سایر بیماریها به تنهایی ارزش تشخیصی برای تشخیص کرونا ندارد. همچنین در شش درصد موارد عارضه نکروز تشخیص داده شده است. این عارضه زمانی ایجاد می‌شود که گردش خون در رگ‌های خونی پوست دچار اختلال شود. نکروز نشان دهنده مرگ زودهنگام بافت پوست است. - عارضه پنجم در افراد پیر با فرم شدید کرونا بیشتر دیده می شود. - هنوز مشخص نیست این علایم پوستی در اثر خود ویروس کرونا ایجاد می شوند یا عوارض بعدی درگیری بدن با ویروس هستند. منبع: www.refinery29.com ترجمه: راضیه فرقانی