پاسخ مدیر سایت _ راضیه فرقانی
در گزارش مامو گرافی بیراد درجه۲ به نفع خوش خیمی میباشد فالو ۶ ماه آینده با سونو وسالانه مامو گرافی توصیه می شود البته سن ببمار وفامیلار هیستوری در ارزیابی تشخیصی مهم می باشدبرای فهم ببشتر مطلب زیر رامطالعه بفرمایید
BI-RADS چیست؟
گروه آموزش مامایی مدرن _فرقانی
در تفسیر ماموگرافی و سونوگرافی سینه اصطلاحی با عنوان BI-RADS وجود دارد (به صورت BIRADS نیز نوشته می نویسند) عددی را نشان می دهد. در این نوشته به بررسی و تفسیر آن می پردازیم.
BI-RADS: Breast Imaging-Reporting And Data System به معنای سیستم داده و گزارش تصویربرداری پستان است. BI-RADS ابزاری برای بیان کیفی و میزان خطر در ماموگرافی، سونوگرافی و ام آر آی پستان محسوب می شود. BI-RADS یک واحد جهانی نیست و در واقع سیستم های دیگری نیز وجود دارند. استفاده از این سیستم خواندن گزارش ماموگرام را برای افراد غیر رادیولوژیست استاندارد و قابل فهم می کند.
جدیدترین تقسیم بندی موجود ضایعات را به 6 گروه تقسیم می کند:
BI-RADS 0: ناقص، تصویربرداری با روش های دیگر مورد نیاز است، برای نمونه بزرگنمایی یا استفاده از نماهای خاص ماموگرافیک و سونوگرافی، همچنین اگر سابقه ماموگرافی بیمار در دسترس نباشد یا سابقه سونو قبلی نباشد، استفاده می شود.
BI-RADS I: منفی، قرینگی و یا عدم وجود توده، اختلالات ساختمانی و کلسیفیکاسیون مشکوک.
BI-RADS II: یافته های خوش خیم یا مشکوک به خوش خیمی مانند فیبروآدنوم کلیسیفیه، کلسیفیکاسیون های فراوان، ضایعات حاوی چربی مانند لیپومای پستان، گالاکتوسل، هامارتوم با دانسیته مختلط، کیست ساده پستان و موارد زیاد دیگری که رادیولوژیست می تواند در این گروه قرار دهد، مانند توصیف غدد لنفاوی داخل پستانی یا ایمپلنت و … یا مواردی که هیچ مدرکی برای بدخیمی پیدا نکرده است.
BI-RADS III: به احتمال خوش خیم، پیشنهاد پیگیری در فواصل کوتاه و تاکید بیشتر روی واژه خوش خیم.
BI-RADS IV: مشکوک به بدخیمی، وجود شواهد ماموگرافیک مبنی به شک در مورد بدخیمی است و نمونه برداری از ضایعه باید در نظر گرفته شود.
می توان این گروه را به سه زیر گروه تقسیم نمود:
a) سطح پایینی از شک به بدخیمی
b) سطح بینابینی نسبت به شک در مورد بدخیمی
c) سطح متوسط از شک به بدخیمی
BI-RADS V : وجود شواهد ماموگرافی آشکار مبنی بر بدخیمی و انجام اقدامات ضروری
BI-RADS VI: انجام نمونه برداری از بدخیمی شناخته شده
طیف وسیعی از ماموگرافی های غربالگری در محدوده BI-RADS 1 یا 2 قرار می گیرند.
خطر سرطان در BIRADS های 3 تا 5 به ترتیب زیر است:
BI-RADS III: ~2%
BI-RADS IV: ~30%
BI-RADS V: 95%
سیستم 5 تایی ACR نیز در رادیولوژی کاربرد دارد که ضایعات پستان در 5 گروه طبقه بندی می شوند:
5: بدخیمی
4: احتمالا بدخیم، نمونه برداری توصیه می شود
3: احتمالا خوش خیم با تاکید بر خوش خیمی
2: خوش خیم
1: طبیعی
0: نیاز به نماها و روش های تکمیلی
تقسیم بندی ناتینگهام روش دیگری است که در این روش ضایعات در سه گروه زیر طبقه بندی می شوند.
A = بدخیم
B = نا مشخص
C = خوش خیم