بیماری های زنان

بیماری های زنان

سلام خسته نباشید.ممنون بابت وقتی که برای کاربران می گذارید.بنده 25 سالمه و از16سالگی تا دوماه پیش زیر نظر دکتر فوق تخصص غدد بودم و هر 3هفته یبار برام استروژن وپروژسترون تجویز کردن و علائم ظاهری مث بزرگی پستان و رشد مو در نواحی زیر بغل و.. در من ایجاد شد اما تخمدان هام کوچیک موندن.وبه من گفتن هیچ وقت بارور نمیشم.اما دوماه پیش وقتی رفتم پیش دکتر متخصص زنان رفتن ایشون طبق آزمایشات که گرفتن پرولاکتین عادی اما استروژن و lh وfsh پایین بود که گفتم بنده سندرم کالمن دارم و گفتن که شما میتوانید بارور بشید اما باید 16ماه با داروی هورمونی وتحریک تخمدان تحت درمان باشی تا هم قدرت باروری رو بدست بیاری هم تخمدان ها رشد بکنن.حالا میخاستم نظر شمارو بدونم و میخاستم راهنماییم کنید درمورد بیماریم و درمانم و رشد تخمدانها وتخمک گذاری و باروریم.ممنون میشم اگه راهنمایی بکنی و توضیح کاملی به من بدید.انشالله همیشه سلامت باشید و بتونید همیشه کمک حال ما باشید.ممنون

1399/03/07
|
16:12

درود، درمان امکانش وجود دارد ، ولی نادر است من درتوضیح .. بخشی ازمقاله ای در این رابطه برای درک بیشتر بیماری شما ضمیمه پاسخم قرار می دهم سندرم کالمن یا KS اختلال نادر ژنتیکی است که مشخصه آن تاخیر یا عدم بروز بلوغ می باشد ضمن این که حس بویایی نیز مختل می شود. اختلال دیگری به نامidiopathic hypogonadotropic hypogonadism یا nIHH وجود دارد که در آن بلوغ با اختلال رو به رو می شود اما حس بویایی طبیعی باقی می ماند. هر دوی این اختلالات به دلیل فقدان هورمون کلیدی به نام هورمون آزاد کننده گنادوتروپین یا GnRH است. KS و nIHH در هر دو جنس اتفاق می افتد اما در مردان شایع تر است.   بیماران مبتلا به KS و nIHH عموما در دوره نوجوانی مشخص می شوند زیرا شروع تغییرات فیزیکی که مشخصه بلوغ است با تاخیر اتفاق می افتد. بیماران مبتلا به KS اغلب از فقدان حس بویایی خود آگاهی دارند اما به دلیل این علامت به دنبال درمان نیستند. علاوه بر ناهنجاری های مربوط به باروری، علائم دیگری نیز از قبیل ناهنجاری های ظاهری (شکاف لب/کام)، فقدان یک کلیه، انگشتانی کوتاه، ناشنوایی و حرکات غیرنرمال چشم ها نیز وجود دارد. عموما تشخیص این بیماری توسط متخصص اطفال یا غدد بزرگسالان صورت می گیرد. به دنبال معاینات بالینی، آزمایش خون و تست های تصویربرداری انجام می شود تا تشخیص تایید شود.   درمان جایگزینی هورمون یا hormone replacement therapy یا HRT (تستوسترون در مردان، استروژن و پروژسترون در خانم ها) برای القای صفات جنسی ثانویه انجام می شود. وقتی بلوغ حاصل شد اگر  بیماران مبتلا به KS یا nIHH بخواهند بارور شوند می توان تزریق هورمون های هیپوفیز (یعنی گنادوتروپین ها، LH و FSH) را آغاز کرد یا در برخی موارد، درمان با پپتیدهای سنتتیک GnRH انجام می شود تا ارگان های جنسی اعم از تخمدان ها و بیضه تحریک شده و شروع به تولید اسپرم و تخم کنند. هم بیماران KS و هم بیماران nIHH معمولا طول عمر طبیعی دارند. حدود 10 تا 15 درصد این بیماران سیستم هورمونی شان بهبود می یابد اما دلیل آن مشخص نیست.   محور طبیعی باروری در انسان ها: هیپوتالاموس بخش خاصی از مغز است که مسئولیت کنترل هورمون های بدن را به عهده دارد. عملکرد باروری تحت کنترل تقریبا 1200 تا 1500 سلولی (یا نورونی) است که به آن GnRH(Gonadotropin-Releasing Hormone) یا هورمون آزاد کننده گنادوتروپین می گویند. در زمان بلوغ ترشح GnRH سبب می شود مجموعی از پالس ها در بدن آغاز شود. این الگوی pulsatile یا ضربانی در ترشح GnRH سبب تحریک تولید دو هورمون گلیکوپروتئینی از هیپوفیز می شود: هورمون لوتئیزه کننده luteinizing hormone یا LH و هورمون محرک فولیکل یا follicle-stimulating hormone یا FSH. هورمون های LH و FSH روی ارگان های جنسی با گنادهای هر دو جنس (بیضه در مردان و تخمدان در زنان) تاثیر می گذارد و منجر به دو اتفاق می گردد که در باروری انسان ضروری است. ابتدا این که گنادها را به ترشح استروئیدهایی مانند تستوسترون در مردان و استروژن در زنان تحریک می کند. دوم این که منجر به تولید سلول های زایا در گنادها می شود (اسپرم در مردان و تخمک در زنان). منبع؛WebMed ترجمه: راضیه فرقانی

ارسال نظر شما

کاربر گرامی، جهت نوشتن پیام ضروریست که به حساب خود در سایت مامایی نوین ماما وارد شوید، قبل از ثبت نام و ورود به سایت نمی توانید پیامتان را ارسال کنید