درود باتوجه به تغییرات فیزیولوژیک بدن در دوره پیش ازقاعدگی وافت هورمونهای جنسی تغییراتی به شکل سندروم پیش از قاعدگی در دوبعد سوماتیک یا جسمی مانند ادم ... وتغییرات روانی وعاطفی که درمورد این بخش روانی بحث وچالش وجود دارد که در ادامه توضیح می دهم... من درابتدا به تعریف سیکل قاعدگی وعلت ایجاد سندروم پیش از قاعدگی pms می پردازم..
سیکل ماهانه قاعدگی
نخستین روز سیکل قاعدگی را نخستین روز عادت ماهانه تعریف میکنند. در اواسط سیکل، یعنی تقریباً چهاردهمین روز یک سیکل منظم، تخمکگذاری انجام میشود. فولیکول خالی محل بزرگ شدن تخمک، جسم زردی (کورپوس لوتئومی) را تشکیل میدهد که میزان بالایی از پروژسترون را تولید میکند و میزان استرادیول را کاهش میدهد تا رحم در صورت لقاح آماده بارداری باشد. اگر تخمک باردار نشود، جسم زرد شروع به متلاشی شدن میکند و تولید پروژسترون و استرادیول کاهش مییابد. این روند حدود یک هفته پیش از پریود بعدی آغاز میشود.
علتها و دلایل بروز سندرم پیش از قاعدگی
هر چند دلیل دقیق سندرم پیش از قاعدگی مشخص نیست، اما تصور میشود که پس از تخمکگذاری و هنگام شروع متلاشی شدن جسم زرد، کاهش یافتن تدریجی میزان پروژسترون و استرادیول تا پایان سیکل قاعدگی بر مواد شیمیایی گوناگون موجود در مغز، مانند سروتونین، اثر میگذارد. میزان هورمونها در بدن بانوان دچار سندرم پیش از قاعدگی، در حد طبیعی نیست و حساسیت نسبت به تأثیرات پروژسترون بیشتر است.
شدت تاثیرگذاری این فرایندها تابعی از رفاه اجتماعی و شرایط روانی فرد در آن مقطع زمانی مشخص است.
نشانهها و علائم سندرم پیش از قاعدگی
بیش از 150 علامت را با سندرم پیش از قاعدگی مرتبط میدانند. دردناک و حساس شدن سینه، نفخ، سر درد، جوش یا آکنه، درد غیرطبیعی و خستگی مزمن از شایعترین علائم جسمی این سندرم است. خلق و خوی ناپایدار، تحریکپذیری، اضطراب، افسردگی، تمایل به گریه کردن، مضطرب و احساساتی شدن و دشواری در تمرکز نیز از متداولترین علائم روانی سندرم پیش از قاعدگی به شمار میرود.
میزان شیوع سندرم پیش از قاعدگی
برآورد کردن اینکه هر ماه چه تعدادی از بانوان با سندرم پیش از قاعدگی دست و پنجه نرم میکنند، دشوار است، اما احتمالاً حدود 5 تا 25 درصد از بانوان در سنین باروری این سندرم را تجربه میکنند. تقریباً 5 تا 8 درصد بانوان از سندرم پیش از قاعدگی شدید (اختلالات قاعدگی دیسفوریک پیش از قاعدگی) رنج میبرند.
واما درادامه نگاه به بعد روانی سندروم پیش از قاعدگی از زوایای دیگر که مورد بحث اساتید وهمکاران زنان ومامایی است می پردازم....