بیماری های زنان

بیماری های زنان
عنوان

كيست آندومتريوز

| 6 پست

سلام عذر ميخوام، ميشه لطفا راجع به كيست آندومتريوز توضيح بدين كه چيه، علت به وجود اومدنش چيه و چطورى درمان ميشه? من الان يك سال و چهار ماهه دارم ميرم دكتر، حتى بهترين دكتراى تهران (كه ترجيحا الان اسم نميبرم). ولى متأسفانه هيچكدوم درست و حسابى توضيح نميدن و بهتره بگم منو ميپيچونن. ميشه منو راهنمايى كنيد لطفا. ممنون

1398/04/02
|
14:27

‍ انواع کیست و توده های تخمدانی گرچه کیست‌های تخمدان در اغلب مواقع بی‌خطرند، ولی گاهی بدخیم هستند و کشف بموقع آنها جان بیمار را نجات می‌دهد. معمولا در جواب سونوگرافی نوع کیست و ماهیت آن مشخص می‌شود. البته سونوگرافی باید سریال باشد، زیرا بزرگ‌شدن کیست ممکن است مشکلاتی برای بیمار به‌وجود آورد. بزرگ‌شدن کیست، روی تخمدان سنگینی می‌کند و به جابه‌جا شدن یا پیچ خوردن آن (تورشن) می‌انجامد که بسیار دردناک و خطرناک است و در صورت بروز این مشکل حتما بیمار باید جراحی شود. اندومتریوز آندومتریوز وجود بافت رحم در جایی غیر از حفره رحمی است. یکی از مناطقی که ممکن است بافت رحم در آن رشد کند، تخمدان است. محتویات این کیست‌ها در اصطلاح شکلاتی و از مشکلات عمده آن چسبندگی بین بافت‌هاست. آندومتریوز حاوی لخته و خون است و در سونوگرافی گاه با یک بدخیمی اشتباه گرفته می‌شود. اغلب دوطرفه و درمان نیز جراحی است. این کیست در تخمدان نشان‌دهنده آن است که بیماری، آندومتریوز پیشرفته است. برای درمان هم اگر بیمار دیگر خواهان باروری نباشد، بهترین راه برداشتن تخمدان‌ها و رحم است.

پلی کیستیک همان‌طور که از نامش پیداست، در این سندرم تعداد زیادی کیست روی تخمدان وجود دارد، اما وجود تعدادی کیست روی تخمدان نمی‌تواند این تشخیص را قطعی کند که بیمار به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مبتلاست. در کنار گزارش سونوگرافی، حتما باید علائم بالینی هم وجود داشته باشد. الیگومنوره یعنی پریود‌هایی با فواصل زیاد در بیمار، نشانگر این است که او تخمک‌گذاری درستی ندارد، (تخمک‌گذاری مزمن با پریود‌های فاصله‌دار) افزایش آندروژن نیز در این بیماران دیده می‌شود که علائمی مانند افزایش موهای زائد،ریزش مو با الگوی مردانه و جوش‌های پوستی را به همراه دارد. در سونوگرافی معمولا تعداد فولیکول‌ها بالاست. یعنی بیش از ۱۲ فولیکول وجود دارد و گاه حجم تخمدان هم افزایش می‌یابد. همه موارد ذکر شده باید با هم باشد تا تشخیص بیماری نهایی شود. سندرم تخمدان پلی‌کیستیک گاهی به افزایش وزن منجر می‌شود و مهم‌تر این‌که مقدار استروژن در بدن این خانم‌ها به دلیل عدم تخمک‌گذاری بالاست و همین می‌تواند در آینده خطر ابتلا به سرطان رحم را در آنها بیشتر کند. شاید این تصور پیش آید که تعداد مبتلایان به سندرم پلی‌کیستیک رو به افزایش است، اما در عین حال قدرت تشخیص بالا رفته است. در گذشته شاید پر مویی در زنان یا تاخیر‌های طولانی مدت در عادت ماهانه چندان به نظر نمی‌رسید، ولی امروزه با ده روز تاخیر، بیماران بسرعت به پزشک مراجعه می‌کنند تا دلیل را جویا شوند و به همین دلیل کشف بیماری راحت‌تر و سریع‌تر شده است. در هر صورت بیماری زمینه محیطی و ژنتیک دارد و احتمال ابتلا به دیابت شیرین، بیماری‌های قلبی ـ عروقی، افزایش فشار خون و نازایی نیز در بیماران زیاد است. کیست‌های بدخیم، الگویی متفاوت دارند.

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) علائم علائم و نشانه های PCOS اغلب در دوران اولین دوره قاعدگی در دوران بلوغ ایجاد می شود. بعضی اوقات PCOS بعدا، به عنوان مثال، در پاسخ به افزایش وزن قابل توجهی توسعه می یابد. علائم و نشانه های PCOS متفاوت است. تشخیص PCOS زمانی اتفاق می افتد که حداقل دو مورد از این علائم را تجربه کنید: دوره های نامنظم رایج ترین علامت PCOS شایع ترین دوره های قاعدگی نامنظم یا طولانی است. برای مثال، شما ممکن است کمتر از 9 دوره در سال داشته باشید، بیش از 35 روز بین دوره ها و دوره های غیرطبیعی سنگین. آندروژن بیش از حد. سطح بالای هورمون مردانه ممکن است نشانه های فیزیکی نظیر موی بیش از حد صورت و بدن (هیرسوتیسم) و گاهی اوقات آکنه و صورت تیره رنگ و مردانه باشد. درتخمدان های پلی کیستیک. تخمدانها ممکن است بزرگ شوند و شامل فولیکولهایی باشند که تخمک را احاطه کرده باشند. در نتیجه، تخمدانها ممکن است به طور نامرتب کار کنند. علائم و نشانه های PCOS معمولا در افراد چاق تر شدیدترهستند چه وقت برای ویزیت پزشک مراجعه شود؟ اگر دچار نگرانی در مورد دوره های قاعدگی خود هستید، اگر سابقه ناباروری دارید. یا علائم آندروژن بیش از حد مانندهیرسوتیسم، طاسی و آکنه و الگوی مردانه دارید، پزشک خود را ببینید. علل علت دقیق PCOS مشخص نیست. عواملي كه ممكن است نقش داشته باشند عبارتند از: افزایش انسولین، انسولین هورمون تولید شده در پانکراس است که اجازه می دهد سلول ها از قند، انرژی اولیه برای انرژی بدن خود استفاده کنند. اگر سلولهایتان به اثر انسولین مقاوم باشند، سطح قند خونتان افزایش می یابد و بدن شما ممکن است انسولین بیشتری تولید کند. انسولین بیش از حد ممکن است تولید آندروژن را افزایش دهد و باعث التهاب تخمک گذاری می شود. این اصطلاح برای توصیف تولید گلبولهای سفید خون برای مبارزه با عفونت استفاده می شود. تحقیقات نشان داده است که زنان مبتلا به PCOS نوعی التهاب خفیفی دارند که باعث تحریک تخمدان پلی کیستیک برای تولید آندروژن می شود که می تواند منجر به مشکلات قلب و عروق خونی شود. تحقیقات نشان می دهد که برخی از ژن ها ممکن است موجب افزایش آندروژن در pco باشند. تخمدانها سطح غیر طبیعی آندروژن را تولید می کنند که منجر به هیرسوتیسم و ​​آکنه می شود ‍ عوارض PCOS عبارتند از: ناباروری ,دیابت بارداری یا فشار خون بالا ناشی از بارداری ،زایمان یا زودرس کبد چرب غیر الکل - التهاب شدید کبدی ناشی از تجمع چربی در کبد سندرم متابولیک عبارت از مجموعه ای ای از علائم جمله فشار خون بالا، قند خون بالا و میزان کلسترول غیر طبیعی یا تری گلیسیرید که به طور قابل توجهی افزایش می یابد خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی ،دیابت نوع ۲ ، پره دیابتیک، آپنه خواب پره دیابتیک، اضطراب و افسردگی اختلالات خوردن ،خونریزی های غیرطبیعی رحمی، عوارض جانبی رحم (سرطان آندومتر) چاقی با PCOS ارتباط دارد و می تواند عوارض این اختلال را شدیدتر کند.پس از آن پزشک ممکن است توصیه کند: معاینه لگن: دکتر به صورت مشاهده و یا معاینه دستی، دستگاه تناسلی را برای بررسی توده ها رشد ،و یا سایر اختلالات بازرسی می کند. آزمایش خون شما می تواند برای اندازه گیری سطح هورمون بررسی شود. این تست می تواند علل احتمالی قاعدگی نامرتب یا افزایش هورمون آندروژن در PCOS را بررسی می کند، تشخیص افتراقی ها راحذف کند. شما ممکن است آزمایش خون اضافی برای اندازه گیری تحمل گلوکز و قند خون ناشتا، سطح کلسترول و تری گلیسرید داشته باشید. یک سونوگرافی پزشک شما ظاهر تخمدان ها و ضخامت آندومتر رحم را بررسی می کند. یک دستگاه پر سر و صدا (مبدل) در واژن (سونوگرافی ترانس واژینال) قرار می گیرد. این مبدل امواج صوتی را منتشر می کند که به صورت تصاویر بر روی صفحه نمایش کامپیوتر منتقل می شود.

اگر شما تشخیص PCOS دارید، پزشک ممکن است آزمایش های بیشتری را برای عوارض توصیه کند. این آزمایشات می تواند شامل موارد زیر باشد: بررسی دوره ای از فشار خون، تحمل گلوکز، و میزان کلسترول و تری گلیسیرید غربالگری برای افسردگی و اضطراب غربالگری برای آپنه انسدادی خواب درمان درمان PCOS تمرکز بر مدیریت مشکلات فردی شما مانند ناباروری، هیرسوتیسم، آکنه و چاقی است. درمان خاص ممکن است شامل تغییر سبک زندگی یا دارو باشد. تغییر سبک زندگی پزشک شما ممکن است کاهش وزن را از طریق یک رژیم کم کالری همراه با فعالیت های ورزشی متوسط ​​توصیه کند. حتی کاهش جزئی وزن شما - به عنوان مثال، از دست دادن 5 درصد وزن بدن خود - ممکن است وضعیت شما را بهبود بخشد. کاهش وزن ممکن است اثربخشی داروهایی را که پزشک شما برای PCOS توصیه می کند را افزایش دهد و همچنین می تواند در درمان ناباروری مفید باشد.

زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، در واقع کیست ندارند! چیزهایی که در سونوگرافی مشاهده می شوند کیست نیستند، بلکه فولیکول های کوچکی هستند که تخمدان ها را محاصره کرده اند.

تنبلی تخمدان انجام فعالیت هایی که موجب گرم شدن عضلات شکم می شوند مانند دراز نشست و ماساژ عضلات زیر شکم از ایجاد کیست جلوگیری می کند.

تنبلی تخمدان یا تخمدان پر کیست با توجه به بالا رفتن سن ازدواج این بیماری باید جدی گرفته شود چون گاهی ناباروری طولانی ایجاد می‌کند که ممکن است زمان برای زایمان مناسب را به تعویق بیندازد.

زنان مبتلا به این بیماری علایم شایعی مانند اختلال قاعدگی ، علایم هیپرآندروژنیسم مانند پرمویی و آکنه، ریزش مو و نازایی دارند. تشخیص با سونوگرافی است که در آن افزایش حجم تخمدان به بیش از ۹ میلی‌لیتر، وجود کیستهای ۲–۸ میلی‌متری به تعداد ۱۰ یا بیشتر در هر تخمدان و افزایش ضخامت رحم وجود دارد تخمدان، اندام بادامی شکل در سیستم تولید مثل زنان است که مسئول تولید هورمون (استروژن و پروژسترون) وذخیره سازی و آزادسازی تخمک است. تنبلی تخمدان یا تخمدان پر کیست کاربر این بیماری باعث افزایش ریسک نازایی، سندرم متابولیک، دیابت نوع II و احتمال بیماری های قلبی و عروقی می شود. تنبلی تخمدان یا تخمدان پر کیست کاربر زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در اثر پرخوری چاق نیستند بلکه از یک مشکل متابولیسمی به نام مقاومت انسولینی رنج می برند که باعث چاقی است

آندومتریوز عبارت است از اختلالی که در آن، بافت مشابه پوشش داخلی رحم (آندومتر) در نقاطی غیرمعمول در قسمت پایینی شکم ظاهر شود. این بافت ممکن است روی سطح تخمدان ؛ پشت رحم و در حفره لگنی ؛ روی دیواره روده؛ و ندرتاً در نقاطی دورتر به وجود آید. آندومتریوز به چهار مرحله محدود، خفیف ، متوسط ، و شدید تقسیم می شود که بیانگر محل قرارگیری و شدت اختلال هستند. این اختلال می تواند در هر سنی از بلوغ تا یائسگی رخ دهد اما در سنین 30-20 سالگی بیشتر دیده می شود. علائم آندومتریوز درد لگنی و گرفتگی ماهیچه شروع درد پیش از قاعدگی و ادامه آن تا بعد قاعدگی احساس درد حین مقاربت خونریزی زیاد و تهوع در دوره قاعدگی احساس درد حین دفع ادرارومدفوع نازایی یبوست اسهال نفخ خستگی - لکه بینی قبل از عادت ماهانه پیشگیری: اقدام خاصی برای پیشگیری نمی توان انجام داد. تنها می توان با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب از گسترش آندومتریوز جلوگیری کرد. درمان: داروهای رایجی که برای درمان آندومتریوز تجویز می شوند عبارتند از قرص های جلوگیری از حاملگی ، داروهای پروژسترونی ، دانازول و هورمون آزاد کننده گنادوترویین ها.

سلام آندومتریوز بیماری مرموزی است که علت دقیق آن ناشناخته است. در این بیماری تکه هایی از بافت داخل رحم وارد حفره شکم و یا تخمدانها میشود. در هنگام پریود شدن آن تکه ها هم حالت پریود شدن پیدا کرده و دچار خونریزی میشوند. علت تاثیر این بیماری بر نازایی دقیق مشخص نیست اما درجات شدید را با جراحی و یا لاپاروسکوپی عمل میکنند و درجات پایین هم با دارو درمان میکنند البته گاهی بیماری دوباره عود میکند

ارسال نظر
{{ error }}

کاربر گرامی، جهت نوشتن پیام ضروریست که به حساب خود در سایت مامایی نوین ماما وارد شوید، قبل از ثبت نام و ورود به سایت نمی توانید پیامتان را ارسال کنید

تاپیک های به روز شده