اختلال نعوظ چیست؟

اختلال نعوظ چیست؟

16 اسفند, 1397
اختلال نعوظ چیست؟
Erectile Dysfuction
 
هنگامی که  توانایی ايجاد نعوظ يا حفظ نعوظ به مدت كافي جهت انجام عمل مقاربت جنسی،  را ندارد.
اکثر مردان گاهی اوقات، برخی از مشکلات سخت شدن یا نعوظ ماندن آلت تناسلی را تجربه کرده اند، اما این اختلال نعوظ نامیده نمیشود که باعث نگرانی شود. تنها در صورتی که در عملکرد جنسی مشکل ایجاد کند و آنرا غیر ممکن سازد و  سبب نارضایتی مداوم شود، اختلال نعوظ نامیده میشود.
اختلال در نعوظ هنگامی است که فرد قادر به نعوظ نباشد یا قادر به نگهداشتن و رسیدن به سفتی لازم را از دست بدهد 
اگر این حالت ۳ تا ۶ ماه طول بکشد حتما به بررسی دقیق نیاز دارد 
 
 
با توجه به اینکه در هنگام نعوظ رگهای خونی و اعصاب لگن و هورمونها و عضلات و مفاصل در حال فعالیت می باشند
آسیب به هر کدام باعث اختلال نعوظ می شود
و اگر رگ خونی آلت آسیب ببیند خونرسانی انجام نمی شود و مشکل ایجاد می شود
کسانی که دیابت و چربی دارند یا مصرف سیگار و مواد و مشروب دارند 
کسانی که تحت استرس زیاد هستند
آنهاییکه صدمات ناحیه لگن و کمر و جراحی پروستات داشته اند و مبتلایان به فشار خون و بیماری قلبی مصرف بعضی داروهها بیماریهای تیروئید و غدد و بی اختیاری ادرار و غیره در معرض بالای اختلال نعوظ به خصوص در سنین بعد از ۴۰ سالگی می باشند
اختلال نعوظ می تواند پیش بینی کننده احتمال نارسایی قلبی هم باشد، همچنین در افرادیکه سابقه زودانزالی دارند در طولانی مدت احتمال ابتلا وجود دارد، متاسفانه در صورت عدم درمان به موقع احتمال فیبروز آلت وجود دارد
 
در دیدگاه کلی تر، دو نوع اختلال نعوظ می تواند زندگی جنسی مردان را تحت تاثیر قرار دهد. علت اصلی پزشکی و یا روانی است.
 
در اینجا، روانی اجتماعی به معنای اثرات روانی – از جمله اثرات روابط اجتماعی بر عملکرد جنسی است. البته، شرایط پزشکی نیز روی سلامت روانی تاثیر می گذارد، و در حالی که علت اصلی ناتوانی جنسی،عوامل پزشکی یا روانی است، بین این دو می تواند همپوشانی وجود داشته باشد.
اختلال نعوظ به طور گسترده ای به عنوان “ناتوانی جنسی” شناخته می شود .
 

حقایقی درباره اختلال نعوظ

 در اینجا به برخی از نکات کلیدی در مورد اختلال نعوظ اشاره میکنیم. جزئیات و اطلاعات بیشتر در ادامه این مقاله گفته شده است. 
• اختلال نعوظ مشکل مداوم نعوظ برای داشتن رابطه جنسی رضایت بخش است.
• علل آن معمولا پزشکی هستند اما روانی نیز می تواند باشد.
• علل پزشکی معمولا در نتیجه یک بیماری زمینه ای موثر بر عروق خونی یا اعصاب تامین کننده آلت تناسلی مرد بوجود می آیند. 
• داروهای تجویزی متعدد، مواد مخدر تفریحی، الکل و سیگار کشیدن همه می تواند علل بروز این مشکل باشند.
• شرایطی مانند دیابت و بیماری های قلبی که با کمک دکتر توسط تعدادی از سوالات، آزمایش خون و معاینه فیزیکی تشخیص داده میشود. • درمان اولیه ی اختلال نعوظ با دارویی به نام PDE-5 بازدارنده، از جمله قرص سیلدنافیل (ویاگرا) صورت میگیرد.
• در مواردی نیز دستگاه های مکانیکی استفاده شده و برای افرادی که به درمان دارویی پاسخ نمیدهند، ممکن است عمل جراحی، برای قرار دادن ایمپلنت آلت تناسلی جهت کمک به رسیدن به نعوظ بکار برود.
 

چه چیزهایی باعث اختلال در نعوظ میشوند؟

 در این بخش:
 
• علل مربوط به رگهای خونی (عروق)
• فهرست کامل علل بیولوژیکی برخی از داروهای تجویزی است که می تواند باعث ED شود.
• علل روانی 
• آیا دوچرخه سواری میتواند سبب اختلال نعوظ شود؟
• بیماری پروستات و اختلال نعوظ
 
برای درک علل اختلال نعوظ، درک چگونگی رخداد جسمی آن لازم است.
 
 آرامش عضلات (در بخش هایی از آلت تناسلی مرد و دیواره های شریان های غذارسان) اجازه می دهد تا خون به بافت اسفنجی سیلندر شکل برود و دریچه های ماهیچه های دیگر مانع از خروج خون از آلت و کم شدن فشار وریدی میشوند. این سختی و به اصطلاح نعوظ  تا زمانی که تحریک متوقف و یا انزال روی دهد، همچنان ادامه دارد. 
این فرایند جریان خون توسط محرک های عصبی و هورمونی از مغز، هنگامی که لمس یا تحریک جنسی صورت بگیرد،هدایت میشود. این سیگنال های مغزی با وارد شدن استرس سرکوب میشوند.
 
 
اختلال در عملکرد فیزیولوژیکی طبیعی هر یک از موارد زیر، می تواند بر اختلال در نعوظ طبیعی تاثیر بگذارد.
• جریان خون
• پیامهای عصبی 
• هورمون
 
 علل عروقی که بر جریان خون تاثیر می گذارند، و علل عصبی که سیگنال های عصبی را تحت تاثیر قرار میدهند، علل پزشکی عمده در اختلال نعوظ میباشند. بیماری های زمینه ای آترواسکلروز و دیابت ازین دسته اند.
 
 سیگار کشیدن و دیابت اغلب باعث تصلب شرایین شده، و این تنگی یا گرفتگی در عروق آلت تناسلی، شایع ترین علت عروقی برای اختلال نعوظ میباشد.
 
 دیابت نیز می تواند به نوروپاتی و آسیب به نورون ها منجر شود. نوروپاتی دیابتی یک علت شایع عصبی اختلال نعوظ است که ناشی از انواع مختلف عمل جراحی در اطراف لگن است. علل نورولوژیکی (عصبی) که کمتر شایع هستند عبارتند از: سکته مغزی، یک نوع صرع (تشنج پیچیده جزئی)، مولتیپل اسکلروزیس یا ام اس، نوروپاتی غیر دیابتی، و آسیب نخاعی .
 

کاهش عوامل خطر

شناخته شده برای دیابت و تصلب شرایین – از جمله رژیم غذایی، فعالیت بدنی و شیوه زندگی و دیگر عوامل مانند سیگار کشیدن ، می توانند از اختلال نعوظ جلوگیری کنند.
 
 اطلاعات بیشتر در مورد علل عروقی اختلال نعوظ
 
آترواسکلروز – ضخیم شدن دیواره های عروق که باعث تنگ شدن رگها و کم شدن جریان خون میشود – می تواند سبب اختلال در نعوظ شود. اولین تغییرات ناشی از آترواسکلروز – آسیب به دیواره سرخرگ ها (که در پزشکی اختلال عملکرد اندوتلیال شناخته می شود) – ابتدا بر آلت تاثیر میگذارد .
 

میانگین اندازه آلت تناسلی

 مردان در مورد هر چیزی که بر عملکرد جنسی شان تاثیر بگذارد ،بسیار حساسند. و اندازه آلت می تواند برای آنها یک نگرانی بزرگ باشد. اما آیا شریک آنها نیز درباره اندازه آلت تناسلی شان همینقدر حساس است؟
 
در حالی که اختلال نعوظ مسئله ای نگران کننده است،مسئله نگرانکننده تر بیماری عروقی و قلبی است. که اتلال نعوظ علامت اولیه بیماری عروق است.
آسیب اولیه آترواسکلروز ، جلوگیری از خونرسانی درست به شریان آلت تناسلی است که به نوبه خود مانع از پر شدن آلت تناسلی از خون و در نتیجه سفت شدن آن میشود.
 یکی دیگر از عوامل خطر بیماریهای قلبی عروقی، فشار خون بالاست که آن نیز می تواند باعث اختلال در نعوظ شود.
 
 انجمن قلب آمریکا بیان کرد که فشار خون بالا می تواند باعث اختلال در نعوظ به دلیل آسیب عروق سیستم عروقی و عدم رسیدن جریان خون کافی برای حفظ نعوظ شود.
 

فهرست کامل علل فیزیکی:

از آنجا که علت اختلال نعوظ  در هر فرد می تواند متفاوت باشد، مشکلات مداوم نعوظ را باید با یک دکتر در میان گذاشت. علت چه ساده و چه جدی باشد، تشخیص مناسب برای رسیدگی پزشکی به مشکل و همچنین کمک به حل مشکل رابطه جنسی شما لازم است.
 
فهرست زیر خلاصه ای از شایع ترین علل ارگانیک فیزیکی مربوط به اختلال نعوظ را بیان میکند.
• بیماری قلبی و تنگ شدن رگ های خونی 
• دیابت
• فشار خون بالا (درباره این سه مورد در بالا صحبت شد.) 
• کلسترول بالا
• چاقی و سندرم متابولیک(که همچنین عوامل خطر ابتلا به دیابت هستند) 
• بیماری پارکینسون
• بیماری ام اس
• اختلالات هورمونی از جمله تیروئید و کمبود تستوسترون (هیپوگنادیسم) 
• اختلال و نقص ساختاری آلت تناسلی مرد، مانند بیماری Peyronies
• سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل و سوء مصرف مواد، از جمله استفاده از کوکائین 
• درمان بیماری پروستات 
• عوارض جراحی (جراحی شامل پروستاتکتومی رادیکال، سیستکتومی، تراشیدن پروستات از راه مجرای ادرار و جراحی سرطان رکتوم) 
• صدمات در ناحیه لگن یا نخاع 
• درمان بوسیله ی تابش اشعه به منطقه لگن.
 
 
 داروهای تجویزی متعددی از جمله موارد زیر، نیز میتوانند علت آلی اختلال نعوظ باشند. ازینرو برای متوقف کردن یا تغییر داروها باید با یک دکتر و یا داروساز حرفه ای صحبت کنید.
 
• داروهای کنترل فشار خون بالا (ضد فشارخون مانند بتا بلاکرها و کلونیدین)
• داروهای قلبی مانند دیگوکسین
• بعضی از دیورتیک ها (داروهایی جهت افزایش ادرار) 
• داروهایی که بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر میگذارند (مثل مغز و یا نخاع)، از جمله برخی قرص های خواب آور و آمفتامین ها
• داروهای درمان اضطراب (anxiolytics)
• داروهای ضد افسردگی، از جمله مهار کننده های مونوآمینواکسیداز (MAOIs)، مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
• بعضی مسکن ها 
• برخی داروهای ضد سرطان، از جمله شیمی درمانی
• درمان های پروستات، از جمله درمان سرطان و بیماری های خوش خیم (مهار کننده های ۵α ردوکتاز). داروهای ضد آندروژن نیز یک علت هستند، که در موارد دیگر مانند بیماری پروستات نیز مورد استفاده قرار میگیرند.
• آنتی کولینرژیک ها – داروهایی با طیف گسترده ای از کاربردها که باعث مسدود کردن انتقال دهنده های عصبی میشوند. (مولکولهای سیگنال های عصبی) 
• داروهای هورمونی، از جمله استروژن و داروهایی که در ترشح  هورمون جسم زرد تخمدان (در درمان بیماری های زنان و بیضه ی مردان به کار می رود) موثرند.
• سایمتیدین داروی زخم معده
 
علل آلی ۹۰٪ مشکل اختلال نعوظ را باعث میشوند و علل روانی بسیار کمتر هستند.
 

علل روانی اختلال نعوظ

 در موارد نادر علت اختلال نعوظ (که پزشکان آنرا  ED “اولیه” –مینامند-هنگامی که یک مرد هرگز قادر به نعوظ نبوده است)، هنگامیکه ناهنجاری آناتومیک آشکاری دیده نشود، روان شناختی است.
 

اختلالات انزال 

اغلب عوامل روانی علت مشکلات نرسیدن به اوج یا انزال – انزال زودرس یا خیلی دیر هستند. اطلاعاتی در مورد انزال زودرس و یا تاخیر انزال :
 
• احساس گناه 
• ترس از رابطه 
• افسردگی
• اضطراب شدید.
 
 اغلب علل اختلال نعوظ “ثانویه”  هستند. عملکرد نعوظ فرد تابحال طبیعی بوده است، ولی در حال حاضر با مشکل مواجه شده است. علل مشکل جدید و پایدار ،معمولا فیزیکی هستند، اما در موارد نادری علت روا
 
نی است، در زیر نمونه هایی وجود دارد که هر یک می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ بشود.
 
علاوه بر بیماری های سلامت روان که قابل درمان هستند و اثرات روزمره آنها که بسیاری از افراد برخی اوقات آنرا تجربه کرده اند، بسیاری از علل روانی دیگر نیز می توانند باعث مشکلات نعوظ موقت شوند که جزو مشکلات نعوظ جدی در نظر گرفته نمیشوند.
 
 عوامل روانشناختی برای جلوگیری از نعوظ، گاهی اوقات می تواند به یک محل خاص ، زمان، و یا فرد خاصی مربوط باشد.
 
علل روانی عبارتند از: 
• افسردگی – که می تواند  باعث از دست دادن علاقه به سکس (میل جنسی پایین تر) و همچنین اختلال در نعوظ و سایر اختلالات روانی شود.
• استرس، ترس، اضطراب، یا خشم 
• استرس می تواند کاری، مالی، و یا مشکلات عاطفی باشد.
• عملکرد اضطرابی – احساس مکرر شکست و شک است که در آن نگرانی به نعوظ رسیدن باشد.
 
 
آیا استرس و اضطراب باعث اختلال نعوظ می شود؟
 توسط دکترGraham Rogers،به شکل مدیکال در تاریخ 8 نوامبر 2016 بررسی شده است - نوشته شده توسط Kimberly 
علل
علل دیگر
رفتار
درمان های دیگر
 

استرس، اضطراب و اختلال نعوظ

اختلال نعوظ (ED) یک بیماری شایع است که حدود 18 میلیون مرد آمریکایی بالای 20 سال را تحت تاثیر قرار می دهد. برخی معتقدند که تعداد واقعی نزدیک به 30 میلیون است که ممکن است به دلیل  پایین بودن گزارش باشد.
 
همانطور که سن، خطر ابتلا به ED افزایش می دهد، اما مشکل داشتن نعوظ همیشه با سن ارتباط ندارد. بسیاری از مردان ED در برخی موارد تجربه خواهند کرد. خبر خوب این است که علت ED شما معمولا شناسایی می شود و ED اغلب  درمان  میشود
 
آیا اضطراب واسترس می تواند موجب اختلال نعوظ در مردان شود؟
 
علل ED ممکن است هم روان شناختی و هم فیزیکی باشد. موفقیت درمان علل فیزیکی بستگی به وضعیت شما دارد. مطالعات نشان می دهد که عوامل روانشناختی شایعترین علت ED هستند. علل روانشناختی، مانند عوامل احساسی و محیطی، معمولا درمان می شوند. این شامل استرس و اضطراب می باشد.
 
افزایش استرس و اضطراب می تواند خطر ابتلا به بیماری های دیگر را نیز افزایش دهد که ممکن است موجب بروز ED شود، از جمله:
 
بیماری قلبی، فشار خون بالا، میزان کلسترول بالا، میزان مصرف الکل بیش از حد است
 
در ادامه  چگونه استرس و اضطراب  علت  ED می شود، نحوه مدیریت استرس و سطوح اضطراب و روش  های پیشگیری از ED را یاد میگیرید
 
چگونه استرس و اضطراب باعث اختلال نعوظ می شود؟
 
شما می توانید سه نوع نعوظ را تجربه کنید: انعطاف پذیری (به علت تحریک فیزیکی)، روانی (به دلیل ارتباطات دیداری و روانی) و شبانه (در هنگام خواب). این نوع نعوظ  سیستم های  مهم بدنو پروسه های مربوطه می باشد. اختلال در هر یک از این فرایندها می تواند ED را ایجاد کند.
 
که شامل:
 
عروق خونی سیستم عروق قلب
 
شرایط سلامت روان مانند استرس و اضطراب نیز می تواند تاثیری بر مغز شما داشته باشد که سیگنال های مغزی شما  پاسخ جسمی بدن شما را ایجاد می کند. در مورد نعوظ، استرس و اضطراب  موجب وقفه مغز شما در ارسال  پیام  به آلت تناسلی جهت افزایش جریان خون  درناحیه آلت تناسلی ( پنیس) می شود.
 
استرس و اضطراب در مورد ED همچنین می تواند به چرخه ای معیوب از ED ادامه دهد. تجربیات ED می تواند به تغییرات رفتاری منجر شود که موجب اضطراب و افزایش شیوع ED می شود. دلایل ED به  گروه سنی بستگی دارد، اما به طور کلی پیروی می کننداز:
 
روانشناسی ED (به طور عمده عصبی و اضطراب) حدود 90 درصد از نوجوانان و مردان جوان را تحت تاثیر قرار می دهد. این حوادث نسبتا کوتاه مدت است. استرس شخصیتی و حرفه ای، مانند مشکل ارتباطات، دلیل اصلی ED در مردان میانسال است. ناتوانی جنسی فیزیکی شایع ترین علت برای مردان مسن تر است، اما از دست دادن همسر و تنهایی می تواند همچنین باعث استرس روانی می شود.
 
آیا پورنو می تواند علت ED شود؟
 
حوادث زندگی زیر نیز می تواند باعث ایجاد استرس و اضطراب کافی برای منجر شدن به ED شود:
 
مشکلات شغلی، از دست دادن، و یا مشکلات استرس زا  ارتباطی ،  از دست دادن و شکست عشقی ، تغییرات  در هزینه های مالی سلامت
 
یک مطالعه از جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) دریافت که PTSD بیش از سه برابر خطر اختلال عملکرد جنسی را افزایش می دهد. استرس و اضطراب درازمدت می تواند سطح هورمون های خاصی را در بدن شما افزایش دهد و در فرآیند بدن شما دخالت کند. این می تواند به شرایط بهداشتی دیگر بدن منجر شود که ممکن است موجب بروز ED شود.
 
شرایط بهداشتی که می تواند ED، استرس و اضطراب را ایجاد کند
 
استرس و اضطراب همچنین می تواند به چند وضعیت سلامتی تبدیل شود. در سال 2013 تحقیق می کند که ED ممکن است یک نشانه خطر برای بیماری های قلبی-عروقی آینده باشد.
 
سایر شرایط بهداشتی همراه با ED عبارتند از:
 
 آسیب عروق مغزی فشارخون  بالا، بالا رفتن کلسترول خون ، بیماری دیابت  سندروم تستوسترون متابولیک سرطان  پروستات و یا داروهای تجویزی بزرگ کننده پروستات
 
مطالعات نشان دادند مردان چاق و دارای اضافه وزن، وقتی وزن کم میکنند یا رژیم های کم چرب و یا کم کالری دارند، در عملکرد نعوظ و سطح تستسترون آنها بهبود حاصل میشود. در مدل های مختلف رژیم های غذایی، رژیم حاوی سبزیجات، افزایش بیشتر تستسترون را نسبت به بقیه رژیم های غذایی نشان داد.
 
استرس و اضطراب ممکن است به عوامل خاصی ناشی از شیوه زندگی   که موجب  ED می شود شامل:
 
مصرف مواد مخدر، مصرف   بیش از حد الکل مصرف  می تواند  ناشی ازسبک زندگی باشد
 
روانشناسی ED زمان زیادی می برد برای ED که از بین نمی رود، با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید چه گزینه های درمان برای شما مناسب است. درمان بستگی به استرس و اضطراب شما دارد.
 

درمان

درمان علل روانی ED معمولا شامل درمان است. درمانهایی که میتواند به شما کمک کند تا از استرس یا اضطراب و چرخه ED  خارج شوید ودرمان شوید شامل:
 
مشاوره: شما با یک درمانگر برای شناسایی و مقابله با عوامل اصلی استرس یا اضطراب کار مشورت می کنید تا بتوانید آنها را مدیریت کنید.
 
درمانروان پریشی: این معمولا شامل تعارض ناخودآگاه برای کمک به یافتن علت اصلی ED شما می شود.
 
درمان جنسی ( سکس تراپی): این تمرکز بر روی لذت های احساسی ( سنسیت فوکوس)  به جای تحریکات جنسی و فعالیت جنسی تمرکز دارد. هدف از این کار کاهش افسردگی استرس با ایجاد یک زندگی سالم و امن است.
 
 درمان اضطراب  جنسی: دکتر شما ED را به شما در جزئیات کامل توضیح می دهد. این می تواند به کاهش مشکلات و نگرانی های ناشی از کمبود دانش کمک کند. سپس دکتر شما مسائل عاطفی را حل خواهد کرد و به شما کمک می کند راه حلی پیدا کنید. راه حل ممکن است از تلاش برای رسیدن به آرامش برای دوباره فعال کردن تخیلات شما متفاوت باشد.
 
درمان های جایگزین
 
درمان های جایگزین نیز ممکن است با استرس و اضطراب کمک کنند. درمان های مدرن شامل:
 
تکنیک های آرام سازی meditationyogaacupuncture  یوگا درمانی ، طب سوزنی
 
این درمان ها ممکن است به شما کمک کند سطوح استرس و اضطراب خود را مدیریت کنید. تحقیقات نشان می دهد که مراقبه می تواند شیمی مغز را تغییر دهد و استرس را کاهش دهد.
 
اما شواهد کمتری مبنی بر اثربخشی درمان های جایگزین در مقایسه با درمان های سنتی و داروهای استرس و اضطراب وجود دارد. با این حال، آنها ممکن است مزایای دیگری را در کنار درمان هایی که پزشک شما را تجویز می کند ارائه دهد.
 
آیا کرم برای کمک به درمان ED وجود دارد؟
 
گیاهان و مکمل های غذایی برای استرس، اضطراب و افسردگی
 
برخی از گیاهان و مکمل ها برای ED و همچنین استرس و اضطراب به بازار عرضه می شوند. این مکمل ها عبارتند از:
 
جینسنگ Panax، یک گیاه چینی و کره ای که به صورت قرص یا یک کرم کلاسیک می آید، یک گیاه ریشه ای است که باعث کاهش استرس و بهبود عملکرد جنسی می شود، گیاهی است که می تواند به درمان اضطراب و بهبود خلق وخوی  کمک کند تا علائم اضطراب را کاهش دهد
 
قبل از مصرف گیاهان و مکمل ها برای هر گونه نگرانی بهداشتی با پزشک خود صحبت کنید. بعضی می توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند. به عنوان مثال، kava شناخته شده است باعث آسیب جدی کبد و در چندین کشور اروپایی ممنوع است. دیگر عوارض جانبی احتمالی این گیاهان و مکمل ها شامل واکنش های آلرژیک، تهوع و بیشتر می شود. مهم این است که درک کنیم که داروی گیاهی توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) کنترل نمی شود و به بررسی آزمایشات و ایمنی دقیق آنها قبل از تجویز یک نسخه نیاز دارند.
 
پیدا کردن آنچه که سایر گیاهان می توانند به درمان ED کمک کنند
 
درمان های دیگر برای اختلال نعوظ
 
ED
اختلال نعوظ اغلب نشانه ای از یک وضعیت اساسی است. در برخی موارد، استرس و اضطراب ممکن است خطر ابتلا به ED را افزایش دهد اما باعث ایجاد آن نمی شود. اگر علائم دیگری همراه با ED باشد، با پزشک خود صحبت کنید. آنها قادر به تشخیص علت بالقوه و درمان آن خواهند بود.
 
شایع ترین روش های درمان ED عبارتند از:
 
داروهای تجویزی medicineinjectionspenis suppositorytestosterone replacementpenis (دستگاه راه اندازی خلاء)  جراحی عروق خونی ایمپلنت در آلت تناسلی
 
چه داروهایی می توانند ED را درمان کنند؟
 
درمانهای شیوه زندگی عبارتند از:
 
مشاوره جنسی اضطراب مشاوره  روانشناختی و حفظ تناسب اندام ، پرهیز ازاستفاده  مصرف الکل وتوتون
 
دکتر شما می تواند کمک کند
 
درمان ED اغلب بسیار موفق است. هر چه زودتر  علائم خود به پزشک خود بگوئید، زودتر آنها قادر به کمک به درمان شما خواهد بود. اختلال نعوظ می تواند نشانه ای از بیماری های مزمن معینی باشد، از جمله بیماری های قلبی. این یکی از دلایل اصلی برای بحث در مورد علائم ED با پزشک شما است.
 
پیدا کردن علت برای ED شما می تواند به پزشک شما کمک کند که سایر مشکلات بهداشتی را که ممکن است در معرض آن قرار گیرد را شناسایی و مدیریت کند. بحث در مورد مشکلات ED شما می تواند فرصتی برای صحبت در مورد سلامت کلی شما باشد.
 
برای درمان دارویی این بیماران ابتدا باید علت اصلی ایجاد کننده مشکل شناسایی شده و همچنین ریسک فاکتورهای قلبی ـ عروقی مانند سیگار، چاقی، پرفشارخونی، دیس لیپیدمی و ... اصلاح شوند. 
 
خط اول درمان با توجه به اثربخشی، سهولت مصرف و پروفایل مناسب عوارض جانبی، مهار کننده های فسفودی استراز ۵ (سیلدنافیل، تادالافیل) هستند. 
 
داروهای خط دوم شامل داروهای تزریق شونده داخل آلت تناسلی، تزریق اینترایورترال آلپروستادیل و دستگاه های وکیوم هستند. انتخاب بین داروهای خط دوم بر اساس ترجیح بیمار صورت می گیرد ولی برخی دستورالعمل ها توصیه به امتحان دستگاه های وکیوم در ابتدا دارند. 
 
در صورتیکه بیمار به خط اول و دوم پاسخ مناسب ندهد می توان از پروتزهای کاشتنی داخل آلت تناسلی استفاده کرد.
 
در صورتیکه اختلال برای بیمار اعصاب و روان مطرح باشد می توان از سایکوتراپی و گیاه یوهمبین که البته اطلاعات و شواهد محدود دارد، استفاده کرد.
 
داپوکستین برای مشکل زودانزالی مورد مصرف دارد و در اختلال ارکسیون (نعوظ) کاربردی ندارد.
 

منبع https://www.healthline.com/health/erectile-dysfunction-anxiety-stress

ترجمه و گردآوری توسط راضیه فرقانی

ارسال نظر شما

نظر خود را راجع به این مطلب بنویسید و مشارکت کنید

نظرات شما